脊柱側彎手術的利弊

脊柱側凸俗稱脊柱側彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常。正常人的脊柱從後面看應該是一條直線，並且軀幹兩側對稱。如果從正面看有雙肩不等高或後面看到有後背左右不平，就應懷疑“脊柱側凸”。這個時候應拍攝全脊柱X線片，如果正位X線片顯示脊柱有大於10度的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。輕度的脊柱側凸通常沒有明顯的不適，外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側凸則會影響嬰幼兒及青少年的生長髮育，使身體變形，嚴重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。輕度的脊柱側凸可以觀察，嚴重者需要手術治療。脊柱側凸是危害青少年和兒童的常見疾病，關鍵是要早發現、早治療。

脊柱側彎的危害是很大的。不僅影響體態和姿勢，而且對健康、生活、勞動、學習和社會交往帶來直接影響。嚴重脊柱側彎還給孩子增加沉重的心理壓力和精神負擔，生活質量明顯下降、自信受挫、不長個、均壽命短於正常人、還有發生終身癱瘓的危險、心肺功能下降等等。很多人以為骨骼不會累及五臟六腑，由於脊柱側彎發生在胸腰段居多，彎曲嚴峻者導致胸廓旋轉畸形，會影響心肺發育而出現活動耐力下降、心慌氣促等。並可造成胸廓畸形，胸腔容量減少，胸廓的活動度也相應減小。

首先需要確定脊柱側彎程度到底有多嚴重，根據不同的嚴重程度有不同的矯正方法。如果側彎超過了40°，這就是屬於嚴重的脊柱側彎，就要考慮是否要進行矯正手術了。脊柱側彎手術大大減輕了由於脊柱側彎所導致的心、肺這些重要臟器的壓迫，會對之後的心肺功能影響大大減輕。它的弊端，可能存在在術中或者術後的一些脊髓或者神經的損傷，但是這一類的損傷可以透過術前的全面評估和手術方式的謹慎選擇來規避。20~40°的側彎，屬於中度的脊柱側彎，可以透過一些康復訓練進行治療，同時需要使用支具進行治療。對於不超過20°的側彎，這就屬於輕度，所以不必佩戴矯正器，單純透過康復訓練，就能有一定的康復效果。