喉燙傷及燒灼傷病因及臨床表現

喉燙傷及燒灼傷病因及臨床表現。喉、氣管、支氣管粘膜受到強的物理因素刺激或接觸化學物質後，引起區域性組織充血、水腫，以至壞死等病變，稱為喉部與呼吸道燒傷。它包括物理因素所致的喉燒灼傷、喉燙傷、放射損傷及化學物質腐蝕傷。呼吸道燒傷約佔全身燒傷之2%～3%。由於聲門在熱氣、有毒煙霧或化學物質刺激下反射性關閉因而上呼吸道燒灼傷較下呼吸道者多見且傷情較重。那麼喉燙傷及燒灼傷病因及臨床表現是怎樣的？下面就為大家介紹一下。

喉燙傷及燒灼傷病因及臨床表現

病因

1、咽、喉與氣管直接吸入或噴入高溫液體、蒸氣或化學氣體。

2、火災時吸入火焰、煙塵及氧化不全的刺激物等。

3、誤吞或誤吸化學腐蝕劑，如強酸、強鹼類等。

4、遭受戰用毒劑如芥子氣、氯氣等侵襲。

5、放射線損傷，包括深度X線、鈷60、直線加速器等放射治療時損傷及戰時核輻輻射損傷。

上呼吸道粘膜具有自然冷卻能力，可吸收熱氣中的熱能。當上呼吸道受熱力損害時，聲門可反射性關閉，保護支氣管和肺。蒸氣在聲門反射未出現前即進入下呼吸道，故下呼吸道受損害較重。燒傷後表現為鼻、口、咽、喉及下呼吸道粘膜充血、水腫及壞死，可累及粘膜下層、軟骨，引起窒息、肺不張、肺感染。放射性損傷早期有炎症反應，數月後可發生纖維化、放射性軟骨炎、軟骨壞死。

臨床表現

1、輕度損傷在聲門及聲門以上。有聲音嘶啞、喉痛、唾液增多、咽乾、咳嗽多痰、吞嚥困難等。檢查可見頭面部面板燒傷，鼻、口、咽、喉粘膜充血、腫脹、水泡、潰瘍、出血及假膜形成等。吞食腐蝕劑及熱液者可見口周面板燙傷，食管、胃粘膜燒灼傷及全身中毒症狀。

2、中度損傷在隆突以上。除上述症狀外，有吸氣性呼吸困難或窒息，檢查除輕度燒灼傷所見外，還可有喉粘膜水腫和糜爛，聽診肺呼吸音粗糙，聞及幹羅音及哮鳴音。常伴有下呼吸道粘膜燒傷，易遺留喉瘢痕狹窄。

3、重度損傷在支氣管、甚至達肺泡。除有上述喉燒傷的表現外，有下呼吸道粘膜水腫、糜爛及潰瘍，甚至壞死。患者呼吸急促、咳嗽劇烈，可併發肺炎或膜性喉氣管炎，可咳出膿血痰和壞死脫落的氣管粘膜。誤吞腐蝕劑者可致喉、氣管、食管瘻。若燒傷範圍廣泛，可導致嚴重而廣泛的阻塞性肺不張、支氣管肺炎、肺水腫，進而出現呼吸功能衰竭。