垂體前葉功能減退的病因

　　病例：<-n-><-n->張女士是一家公司的部門經理，兩年前在醫院查出糖尿病，以後一直在該醫院隨診。由於她工作很忙，很難堅持規律性用藥，血糖一直控制得不太理想。前不久她來複診，說她近兩個月多飲、 多尿、多食等症狀完全消失了，服藥後還經常出現低血糖，試著停藥後在家自測了幾次血糖也都不高，問醫生是不是糖尿病徹底治癒了。問她近來是否還有哪兒不舒服?她說：“主要感覺渾身沒勁，老想睡覺，性慾減退，特別怕冷，雙下肢浮腫。”醫生告訴她：“糖尿病症狀無故突然消失，未必就是好事，最好做一下內分泌方面的檢查及腦垂體的核磁共振。”<-n-><-n->檢查的結果不幸被醫生言中，她得的是“垂體瘤同時合併垂體前葉功能低下”。<-n-><-n->解讀<-n-><-n->人的腦垂體是一個承上啟下的重要的內分泌器官，根據組織來源不同分為前、後兩葉，前葉分泌促腎上腺皮質激素、促甲狀腺激素、生長激素等升糖激素，這些激素作用於腎上腺、甲狀腺等靶器官，使人體內腎上腺皮質激素與甲狀腺激素分泌增多，直接促使血糖升高;生長激素還透過抑制葡萄糖激酶而產生抗胰島素作用，使血糖增高。當垂體發生腫瘤時，前葉組織受到破壞，內分泌功能受損，最終引起腎上腺皮質激素、甲狀腺素及生長激素的分泌減少，血糖值隨之下降。此時，糖尿病患者的症狀可隨之減輕甚至消失。<-n-><-n->垂體前葉功能低下的患者對胰島素比較敏感，容易產生血糖下降且不穩定，甚至有嚴重的低血糖表現。還可以發生畏寒怕冷、毛髮乾枯、食慾不振、性慾減退、月經不調，甚至閉經、血壓偏低等腎上腺皮質機能、甲狀腺機能與性腺機能減退的一系列症狀。<-n->