阿米巴病如何診斷？

　　(1)臨床表現：起病緩慢，全身中毒症狀輕，大便呈暗紅色果醬樣，有特殊腥臭，糞質較多，含血及粘液，常反覆發作。

(2)糞便檢查：取急性期患者新鮮糞便(以自然排出、無尿液摻混的新鮮糞便為佳)的血液或粘液部分，立即送檢(寒冷季節需注意保暖)，鏡下可見活動的、吞噬紅細胞的阿米巴滋養體及大量凝整合團的紅細胞、少量白細胞和夏科-雷登結晶。慢性期患者或帶包囊者，應取糞便表面或糞端標本，經碘染色後鏡檢包囊，或先經硫酸鋅離心漂浮法濃集包囊後，再經碘染色鏡檢包囊，可提高包囊的檢出率。

(3)乙狀結腸鏡檢查：適用於糞檢陰性而高度懷疑為慢性阿米巴痢疾的患者。2/3有症狀的病例中可見大小不等的散在性潰瘍，邊緣整齊，周圍有時可見一圈紅暈，潰瘍間粘膜正常，潰瘍邊緣部分塗片及活檢可見滋養體。

(4)血清學檢查：用已知病原檢測病人血清中的抗體，主要檢測方法有免疫熒光抗體法、間接血凝試驗及酶聯免疫吸附試驗等。阿米巴痢疾的陽性率約為60%～80%，阿米巴肝膿腫時陽性率可達90%以上，且痊癒後可持續數月至數年。

(5)診斷性治療：對臨床上高度懷疑而各種檢查難於確診者，可試用滅滴靈作診斷性治療，如療效明顯，亦可作出診斷。