肺膿腫臨床表現

肺膿腫臨床表現：

　　慢性肺膿腫由於胸膜粘連，粘連中形成側支迴圈，血流方向是自血壓較高的胸壁體迴圈流向血壓較低的肺迴圈。臨床在其體表部可聽到收縮期加重的連續性血管雜音。凡有此雜音者術中出血量較大，應有充分補血和止血技術方面的準備。慢性肺膿腫病人經久咳嗽、咯血、膿痰，全身有中毒症狀，營養狀況不良，呼吸功能受損、貧血、消瘦、浮腫、杵狀指等。

　　肺膿腫發病急劇，往往有上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎以及口腔病灶等經過。初期症狀包括髮冷發燒、全身不適、胸痛、乾咳等。經藥物治療，急性症狀有好轉，但未能全部消除，逐步轉為慢性肺膿腫，主要症狀為咳嗽、咳膿痰、咯血、間斷髮熱及胸痛等。其咳痰量多、粘稠、膿性、有臭味。

　　體格檢查：患者肺部叩診呈濁音，聽診有各種羅音及管性呼吸音，少數病例可聽到胸膜粘連血管雜音。病程較久者常有杵狀指。