精神分裂症的預後問題

　　精神分裂症的預後問題，一直是精神科醫生和患者都較為關注的問題。一般來說，精神分裂症的預後狀況除了與患者的臨床特點、治療細節有關外，還與患者病前的性格、起病誘因等因素有一定的關係。

　　那麼，精神分裂症的預後究竟如何呢？就目前的醫療水平大約是三個三分之一：三分之一臨床痊癒或基本痊癒，工作能力接近病前水平，日常生活能夠自理；三分之一症狀部分緩解，難以正常工作，但日常生活基本能夠自理；還有三分之一既不能正常工作，也不能自理生活。那麼，生活中到底哪些具體因素與他們的預後相關呢？

　　一般來說下列因素預示著精神分裂症的預後不良或者不利於患者的康復：

　　⑴ 慢性起病；

　　⑵ 發病無明顯誘發因素；

　　⑶ 有精神病陽性家族史；

　　⑷ 兒童期或青少年早期起病；

　　⑸ 獨身、分居、離婚、寡居者；

　　⑹ 病前性格內向、孤僻、敏感、多疑；

　　⑺ 病前工作和社交能力較差；

　　⑻ 每次發作時間較長；

　　⑼ 主要表現為思維貧乏、情感淡漠、懶散、被動、行為退縮；

　　⑽ 具有反覆洗手、反覆思考一句話等類強迫症狀；

　　⑾ 就醫不及時，未經過系統治療；

　　⑿ 藥量未達到有效治療量；

　　⒀ 服藥未達到有效療程；

　　⒁ 家庭缺乏情感支援系統；

　　⒂ 長期病休，越休越病，越病越休；

　　⒃ 長期住院、脫離社會，導致社會功能退化。

　　總之，對於某一具體的精神分裂症的預後症狀，還需具體情況具體分析，不可一概而論。此外，精神分裂症的預後問題還與社會心理因素有關，家庭照顧是否周全、同事關係是否正常、患者經濟水平的高低，以及社會支援系統是否良好等問題都會影響患者的預後效果。