當心糖尿病中的隱形殺手

這是一個真實的故事。那天家家戶戶都聚在一起吃團圓飯,在搶救一位因低血糖症入院的糖尿病患者。因搶救及時,老人終於轉危為安。詢問家屬其發病經過才知,其父親為多年糖尿病患者,以胰島素治療為主,當天按常規打了胰島素。因家人未到齊,遲遲未開飯,老人從開始出現飢餓、心慌、出汗、手抖,逐漸發展到神志異常至昏迷。被家人急送醫院時。低血糖症發生的原因很多,如胰島素劑量很大,磺脲類口服降糖藥劑量過大,忘記或推遲吃飯,運動量較平時大,在空腹時飲酒,某些Ⅱ型糖尿病病人會以低血糖為最初症狀,等等。其臨床表現為:輕則出汗以手心或額頭為主、眩暈、心慌、手抖、飢餓、乏力、肢軟、視力模糊、行走不穩、行為怪異、性格改變重則為失去定向能力,癲癇發作,知覺喪失,昏迷。有時低血糖症不易被察覺,以致在無低血糖先兆的情況下突然意識喪失,這是一種非常危險的低血糖,稱為未察覺低血糖,常發生於病史較長、伴有糖尿病神經病變者的某些老年人。

唾液的功用相當多。它包含抗體,具滋潤作用,可清除死皮細胞,吃食物時,也能感覺其美味。如果唾液一旦減少,糖尿病患者受感染的機會也增加。

裝假牙者,少了唾液的潤滑作用,將會造成潰瘍及摩擦時所帶來的口腔不適。此外,少了唾液的清洗口腔裡的死皮細胞日益沉積,除了容易受感染外,最直接的影響,就是令人噁心的口臭。一旦發生了低血糖,及時救治非常重要。大多數病人可透過進食含糖食物而很快糾正,如2至4塊糖果或方糖,5至6塊餅乾,半杯果汁或含糖飲料,一調羹食糖或蜂蜜,等等。經以上自救,較輕的低血糖一般在15分鐘內緩解。若未緩解,可再食用上述食物,仍不緩解,則應到醫院診治。上述患者就是因注射胰島素後,未能在應該進食的時間進食,且在發生低血糖早期未被家人及時發現、糾正,使病情加重,送至醫院。

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