脊柱裂診斷治療措施有哪些？

　　在人們的日常生活和工作中，我們幾乎認識不到脊柱裂的存在，往往是患者因為腰部疼痛到醫院就診時，醫生經拍攝X片後才得以確診，這讓很多患者感到不安，這種脊柱裂常為隱性脊柱裂，是脊柱先天畸形中常見的一種。隱性脊柱裂可引起腰痛、遺尿、下肢無力或下肢神經痛，但是大多數無任何症狀。

　　隱性脊柱裂的治療措施如下：

　　1、無症狀或僅區域性面板異常者不予治療。腰痛者可區域性熱敷、理療。

　　2、腰痛嚴重，區域性壓痛明顯，影響生活、工作時，經非手術療法無效時，可行脊柱融合術。

　　3、神經受壓的患者可行椎板切除減壓術，探查馬尾神經，對壓迫神經的纖維脂肪組織及粘連給予切除、剝離，以緩解壓迫症狀。

　　4、神經受壓導致的尿失禁，在修補脊柱裂和分離神經根後，將膀胱頸切開，利用股薄肌移植，或作尿道球海綿體肌摺疊術，有一定的療效。

　　對於臨床症狀明顯的囊性脊柱裂，幾乎均須手術治療。

　　顯性脊柱裂的治療措施如下：

　　1、神經系統無症狀或症狀輕微者，早期手術可使該部發育趨於正常化，預防神經損害症狀出現或加重。

　　2、如囊壁極薄或已破，須緊急或提前手術，其他病例以生後1～3個月內手術較好，以防止囊壁破裂，病變加重。

　　3、如果囊壁厚，為減少手術死亡率，患兒也可年長後(1歲半後)手術。手術目的是切除膨出囊壁，鬆解脊髓和神經根粘連，將膨出神經組織回納入椎管，修補軟組織缺損，避免神經組織遭到持性牽扯而加重症狀。對脊膜開口不能直接縫合時，則應翻轉背筋膜進行修補。

　　4、手術後有明顯尿失禁者，宜進行導尿術，保持手術部位的清潔、衛生;對幼兒應嚴防大小便的汙染，酌用抗生素預防感染。傷口拆線後可增加康復治療專案，如理療、針灸、按摩及肢體功能鍛鍊等，並應用神經營養藥物，以促進神經功能的早日恢復。