癲癇病檢查意義

癲癇病患者都知道要定期做檢查，那麼做檢查的意義是什麼呢?需要弄清哪些問題，才需要檢查呢?

確診癲癇病應力求弄清三大問題

①其發作究竟是癲癇病性發作，還是非癲癇病性;

②若系癲癇病性發作，進一步弄清是什麼發作型別，抑或屬於某一特殊的癲癇病綜合徵;

③儘可能明確或推測癲癇病發作的病因。一般按以下步驟蒐集診斷依據:癲癇病確診必備資料及儀器

一、相關病史

1、發作史：癲癇病患兒可無明顯異常體徵，詳細而準確的發作史對診斷特別重要。癲癇病發作應具有發作性和重複性這一基本特徵。問清從先兆、發作起始到發作全過程，有無意識障礙，是侷限性或是全面性發作，發作次數及持續時間，有無任何誘因，以及與睡眠關係等

2、提示與腦損傷相關的個人與過去史：如圍產期異常、運動及智力發育落後、顱腦疾病與外傷史等。

3、癲癇病、精神病及遺傳代謝病家族史。

二、體格檢查

尤其與腦部疾患相關的陽性體徵，如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束徵或各種神經面板綜合徵等。

三、腦電圖檢查

腦電圖是診斷癲癇病最重要的實驗室檢查，不僅對癲癇病的確認，而且對臨床發作分型和轉歸分析均有重要價值。腦電圖中出現棘波、尖波、棘—慢複合波等癇樣發放波者，有利診斷癲癇病病。

多數癇性波的發放是間歇性的，描記時間越長，異常圖形發現率越高。若僅作常規清醒描記，陽性率不到40%。加上睡眠等各種誘發試驗可增至70%。故一次常規腦電圖報告正常不能排除癲癇病的診斷。必要時可進一步作動態腦電圖(AEEG)或錄影腦電圖，連續作24小時或更長時程記錄，可使陽性率提高至80%～85%。若在長時程記錄中出現“臨床發作”，不僅能獲得發作期癇性發放圖形，還可弄清癲癇病波發放的皮層起源區，區分原發與繼發性癲癇病。實時的觀察“臨床發作”錄影，能更好確認發作型別。若“臨床發作”中無癲癇病發作EEG伴隨，癲癇病發作的可能性就很小了。

四、影像學檢查

當臨床表現或腦電圖提示為局灶性發作或局灶—繼發全面性發作的患兒，應作顱腦影像學包括CT、MRI、甚至功能影像學檢查。

癲癇病患者的檢查很重要，透過檢查瞭解以上問題，才能更好的治療。