絕經多年後出血的原因

婦女絕經是指卵巢功能衰退，月經停止。絕經可分為自然絕經和人工絕經兩種。自然絕經指卵巢內卵泡生理性耗竭所致絕經。人工絕經是指手術切除雙側卵巢或用其他方法停止卵巢功能，如放射治療和化療等。單獨切除子宮而保留一側或雙側卵巢者，不作為人工絕經。婦女絕經前後出現性激素波動或減少所致的一系列以自主神經系統功能紊亂為主，伴有神經心理症狀的一組症候群稱為圍絕經期綜合徵或更年期綜合徵。

在絕經後子宮出血的女人中，大約有三分之一是婦科炎症引起的。這是因為女人在絕經後，由於體內性激素水平日趨下降，子宮內膜也在逐漸萎縮，而且陰道黏膜也逐漸萎縮，從而容易引起區域性抵抗力降低，導致子宮等處容易受到細菌衣原體等病原微生物的侵襲，從而誘發子宮內膜炎、子宮頸炎和陰道炎等婦科炎症。由於炎症的發生，子宮內淺表的毛細血管容易受到損傷，甚至還可能會形成淺表潰瘍，從而導致出血現象的發生。一部分女人絕經後，體內的促卵泡成熟激素偏高，刺激卵巢中的間質細胞分泌雌激素，對子宮內膜產生積累刺激作用，導致子宮內膜和子宮頸發生不同程度的增生，甚至形成息肉，如宮頸或內膜息肉等。由於這種激素的分泌不穩定，波動性大，因此當激素分泌水平下降時，子宮內膜增生便會突然中斷而發生脫落出血，形成功能失調性的子宮出血。

女人絕經後出血，若出血量較大，也很有可能是惡性腫瘤在“作怪”，包括子宮內膜癌、宮頸癌、卵巢癌等。其中，子宮內膜癌為最常見，宮頸癌次之，常表現為血水樣的分泌物。由癌症引起的絕經後出血的發生率不高，僅佔少部分，但是卻很危險，輕者影響生活質量，重者危及生命。