尿道出血的原因

尿道出血是指自尿道滴血或溢血,往往和尿液不相混合,與是否排尿無明顯關聯。而血尿是指排尿時尿中帶血,是和尿液融合在一起的。尿道出血最常見的原因,就是尿道外傷,包括會陰部的騎跨傷,以及骨盆骨折導致尿道挫傷,尿道部分斷裂,完全斷裂,尤以男性患者多見。另外,也可見於男性精阜炎症。少見的尿道腫瘤也可以出現尿道出血。如果是急性的尿道炎症,由於炎症反應會造成黏膜的血管破裂,會引起尿道出血的情況發生。尿道出血,要根據具體出血情況,決定如何治療。

1、炎症引起的出血,則表現為肉眼血尿,顏色相對較淡、為洗肉水樣、排尿後滴出幾滴鮮血,此類情況只需要抗感染治療,血尿自可緩解。

2、外傷引起的出血,如會陰區的騎跨傷、暴力打擊傷,則通常出血量較大,可見尿道外口不斷滴新鮮血液,這種情況需要住院治療。必要時,外陰區輔助繃帶壓迫、加壓包紮止血。如果合併尿道斷裂,則需要手術吻合尿道及海綿體止血治療。

3、結石或腫瘤引起的尿道出血,此種出血大多為血液混合於尿液中,可能出現尿色鮮紅,且出血頻次、時程較長,建議到醫院就診,留置尿管並持續膀胱沖洗。沖洗的同時,針對病因進行治療,例如手術切除、鐳射止血等處理尿道出血。

尿道出血一般有三種情況,一是由於外傷導致,二是由於結石,三是由於感染。外傷比如騎跨傷或者車禍導致的骨盆骨折,骨盆骨折會導致後尿道斷裂,而騎跨傷會導致前尿道損傷甚至斷裂,如果尿道斷裂則出血很多,甚至導尿管都無法插入,這屬於創傷性尿道出血。

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