副銀屑病的鑑別診斷

　　（1）銀屑病：其鱗屑為銀白色，疏鬆呈雲母狀，堆積較厚，颳去鱗屑有薄膜現象和點狀出血，臨床可達治癒，但極易復發。

　　（2）玫瑰糠疹：皮疹好發於軀幹和四肢近心端，其長軸方向與肋骨和皮紋相一致，病程較短，有自限性。

　　（3）扁平苔蘚：基本損害為多角形扁平丘疹，呈紫紅色，表面可有蠟樣光澤，粘膜可受累及，呈白***紋，常自覺劇烈瘙癢。

　　（4）蕈樣肉芽腫浸潤期：斑塊較大，浸潤明顯，瘙癢顯著，並伴消瘦、乏力和內臟損害，病理組織活檢具有特徵性改變。

　　（5）丘疹壞死性結核疹：其皮疹好發於四肢伸側，主要病變為綠豆至黃豆大小丘疹、膿皰。部分中心壞死、潰瘍形成，表面覆蓋褐色痂皮，愈後遺留瘢痕。青年好發，結核菌素試驗常為陽性。

　　（6）二期梅毒疹：皮疹較廣泛對稱，常累及掌蹠，有粘膜損害，可見全身淋巴結腫大，梅毒血清反應陽性，病理檢查可見血管周圍有許多漿細胞浸潤。”

　　（7）脂溢性皮炎：皮疹主要分佈於面部、胸、背中上部分等皮脂分泌旺盛處，可見黃色油膩性鱗屑。

　　（8）水痘：兒童多見，主要表現為丘疹、丘皰疹、水皰。出血性壞死和瘢痕形成，看不見鱗屑，有接觸傳染史。

　　（9）淋巴瘤樣丘疹病：與本病在臨床表現及組織病理方面頗為相似，但前者在病變組織中可見異形細胞浸潤。近年來國外有學者從臨床、組織病理學及免疫表型等方面對淋巴瘤樣丘疹病（lyp）進行研究，發現lyp是一種面板克隆或多克隆ki－1+ t細胞性淋巴細胞增生症，其形態上與ki－1+大細胞淋巴瘤（ki－1+ alcl）或hodgkin病（hd）很相似。但lyp正常有一個特徵的良性病程伴有皮疹的自行緩解與復發。綜合臨床、組織病理及免疫表型分析是能夠將 lyp與alcl和hd區分開來。