前葡萄膜炎的症狀有哪些

前葡萄膜炎anterioruveitis、是一組累及虹膜和或、前部睫狀體的炎症性疾病,臨床上表現為3種型別,即虹膜炎、虹膜睫狀體炎和前部睫狀體炎。那麼,前葡萄膜炎的症狀有哪些。

1、急性前葡萄膜炎

1、症狀,眼痛,眼紅,畏光,流淚是急性前葡萄膜炎共有的表現,但其嚴重程度可有很大不同,在非肉芽腫性炎症,患者往往訴有嚴重的眼痛,畏光和眼紅,而在肉芽腫性炎症,這些表現往往較輕或缺如,患者可有視物模糊,一般無明顯的視力下降,但前房出現大量纖維素性滲出或出現反應性視盤水腫,黃斑水腫時可導致嚴重的視力下降。

2、體徵,檢查可見明顯的睫狀充血,在嚴重前葡萄膜炎患者可出現混合性充血,前房、以上的細胞和閃輝,一般來說,急性炎症時,前房炎症細胞往往較前房閃輝顯著,KP在發病初期可能不明顯甚或缺如,但在發病2天后往往出現大量的塵狀KP,嚴重的患者可出現前房積膿,房水大量纖維素性滲出甚至凝固性房水,數天後,在肉芽腫性炎症則逐漸顯示出肉芽腫炎症的體徵,如羊脂狀KP,Busacca結節等,不管是肉芽腫性還是非肉芽腫性前葡萄膜炎,均可引起虹膜後粘連,有時虹膜後粘連發生很快,在發病後數小時即可形成,但此時的後粘連往往是不牢固的,在使用睫狀肌麻痺劑和擴瞳劑後易被拉開,虹膜後粘連如被部分拉開,可形成多種形狀的瞳孔,一旦形成牢固的虹膜後粘連,藥物則難以奏效,完全性虹膜後粘連可引起虹膜膨隆,繼發性青光眼等併發症,可導致視力下降或喪失,急性虹膜睫狀體炎往往伴有輕微眼壓降低,但眼壓也可不受影響,在某些型別如單純皰疹病毒,帶狀皰疹病毒引起的前葡萄膜炎和急性視網膜壞死綜合徵,往往有眼壓的升高,前葡萄膜炎一般不引起眼後段改變,但在少數患者可出現反應性視盤水腫和或、黃斑囊樣水腫,這些眼底改變一般隨炎症的消退而消退。

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