眼球震顫的診斷

眼球震顫、眼震眼球跳動、眼球擺動、雙眼黑蒙、弱視眼球震顫,簡稱眼震。是一種不自主的、有節律性的、往返擺動的眼球運動。常由視覺系統、眼外肌、內耳迷路及中樞神經系統的疾病引起。

病因及危險因素

根據引起眼球震顫的病因,眼球震顫可分為四類:

1.眼性眼球震顫它指黃斑部中心視力障礙使注視反射形成困難而形成的眼球震顫。

1)生理性注視性眼球震顫它包括斜性眼球震顫、視覺動力性眼球震顫和隱性眼球震顫等。

2)病理性注視性眼球震顫它包括盲性眼球震顫、弱視性眼球震顫、職業性眼球震顫等。

2.前庭性眼球震顫

3.中樞性眼球震顫

4.先天性特發性眼球震顫

症狀表現

1.震顫的形式眼球震顫的形式有衝動性和擺動性兩種。

衝動性眼球震顫是雙節律性的,是眼球呈不等速度的向兩側運動,以慢相向一側轉動,然後再以快相向相反方位轉動。

擺動性眼球震顫是眼球自中點向兩側擺動,其運動幅度和速度相等。

2.震顫的方向眼球震顫的方向有水平性、垂直性、旋轉性、斜動性和混合性,其中以水平性為多見。

3.眼球震額的自覺症狀先天者因注視反射尚未發育,一般無自覺症狀;後天者成年以後可出現自覺症狀。

1)視力減退由於黃斑發育不好或因震顫引起的混亂不利於黃斑進行注視,注視反射不能發展。

2)物體運動感視外界物體有動盪感,眩暈、噁心,嘔吐,常把不動的物體感覺為不停地往返移動。

3)複視中樞性眼球震顫多有震顫性複視。

4)代償頭位頭轉向眼球震顫常伴有先天性白內障或白化症等,有明顯的視力障礙,震顫的形式多為速度相等的擺動性、水平性震顫。後天性常為垂直性或旋轉性震顫。

5)中樞性眼球震顫為炎症、腫瘤、變性、外傷、血管性疾病引起前庭或其與小腦幹的聯絡通路發生所致的眼球震顫,多為衝動或水平性眼球震顫,一般無眩暈症狀,但有時出現震顫性複視。

6)先天性特發性眼球震顫多為衝動或水平性,注視時更顯,無明顯器質病變。視力下降多為物像震顫所致,因此在慢相方向某一區內可出現震顫減輕現象,即休止眼位時此處可明顯提高視力。

眼球震顫是比較明顯的一種病症,一定要及時進行治療。

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