前列腺增生的鑑別診斷方法有哪些

當今社會,很多男性朋友都很不在乎自己的身體健康,由於缺乏健康意識,導致患上各種男科疾病,其中被大家所熟知的就是前列腺增生。當男人得了這種病之後就必須做好診斷。那麼前列腺增生的診斷方法有哪些?

鑑別診斷

本病應與膀胱頸攣縮(Marion氏病),前列腺癌,神經病原性膀胱,膀胱腫瘤,前列腺結核,前列腺結石,前列腺囊腫,輸尿管間嵴肥大,結石,異物等相鑑別。

1.膀胱頸攣縮 膀胱頸攣縮繼發於炎症病變,膀胱頸口平滑肌為結締組織所代替,亦可能是發育過程中膀胱頸部肌肉排列異常,以致膀胱逼尿肌收縮時頸部不能開放,膀胱鏡檢查時,膀胱頸後唇抬高,後尿道與膀胱三角區收縮變短。

2.前列腺癌 前列腺有結節,PSA>4ng/ml,經直腸超聲可見前列腺內低迴聲區,CT可見前列腺形狀不規則,膀胱精囊角消失,精囊形狀發生變化,活檢可證實。

3.神經病源性膀胱 各年齡段均可發生,有明顯的神經系統損害的病史和體徵,往往同時存在有下肢感覺和運動障礙,有時伴有肛門括約肌鬆弛和反射消失,直腸指檢前列腺不大,尿動力學檢查可進行鑑別。

4.膀胱癌 膀胱頸附近的膀胱癌可表現為膀胱出口梗阻,常有血尿,膀胱鏡檢查可以鑑別。

5.尿道狹窄 多有尿道損傷,感染等病史。

上述諸病,透過查體,化驗,肛指檢查,膀胱鏡檢查,絕大多數情況均可作出鑑別,只有前列腺癌在非典型病例,依據前述檢查方法,難以得出結論,可用以下方法,輔助鑑別診斷:

1.血清酸性磷酸酶測定:前列腺組織含酸性磷酸酶特高,有癌變時,含量增加,利用此原理進行此項檢查,血清酸性磷酸酶正常值按King-Armsstrong為1~5單位,按Bodansky為0.5~2單位,自1950年新的檢查方法確定其值0.7K-A單位,前列腺癌患者,半數以上高於正常值,注意於應用睪丸激素或作前列腺按摩後可出現假陽性。

2. 血清礆性磷酸酶測定:當有骨轉移時,血清礆性磷酸酶為升高,正常值Bodahsky2~4.5單位,King-Armstrong8~14單位,但須注意假陽性。

3.前列腺活檢:經會陰或直腸均可進行前列腺穿刺活檢。

4.精囊射精管造影:前列腺肥大僅可見有對稱性的擴大,邊緣整齊;前列腺癌則見有狹窄,不規則,邊緣不齊,或缺損。

透過專家對前列腺增生診斷方法的講解,想必大家已經知道了該如何進行前列腺增生的診斷。希望大家在平時注意預防,不要在患了前列腺增生之後才後悔自己當初沒有做到預防。

免責聲明:

  1. 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導

相關推薦