雌激素的作用

絕經後婦女,卵巢功能呈自然衰退趨勢,雌激素水平將大大降低,因此,容易患老年性陰道炎。雌激素屬於性激素的一種,它可作用於陰道黏膜,加速上皮細胞的新老更替。同時,刺激子宮頸分泌大量清亮、稀薄的液體,亦即是平時所說的

白帶,從而起到潤滑陰道、減少摩擦損傷的作用。

另外,陰道內含有一種叫糖原的物質,其分解作用有利於形成陰道內酸性環境,而雌激素能促進糖原合成,維持陰道酸性,從而有利於陰道乳酸菌生長,並排斥其他陰道微生物的繁殖,從這個意義上說,雌激素有增強陰道抵抗力的作用。因此,當雌激素分泌大大減少時,就會出現陰道黏膜變薄、陰道襞萎縮,以及陰道上皮細胞糖原含量減少,導致陰道內酸度減弱,區域性抵抗力降低,致病菌因而容易入侵繁殖,老年性陰道炎就出來了。

在潮溼天氣,倘若個人衛生沒搞好,陰道就容易滋生念珠菌,並反覆感染,而導致‘下面’不舒服。老年性陰道炎必須定期檢查,還要看看有無存在滴蟲、黴菌等混合感染,以及要與其他疾病相鑑別,比如宮頸癌、陰道息肉等。

不少女性擔心補充雌激素會增加子宮癌、乳腺癌的發病率,補充雌激素真的這麼危險嗎?實際上,雌激素分兩大類,一是天然的,二是人工合成的。透過化學合成的雌激素,會增加肝臟分解代謝負擔,不良反應較大。因此,目前臨床上都推薦使用天然雌激素。

過去單純使用雌激素做替代治療,後來發現,患者長期使用後,子宮內膜癌的發病率增加了,因此,目前主張在雌激素的基礎上,再適量補充孕激素。一般的老年性陰道炎,嚴重到需要口服用藥的比較少,大部分陰道炎,透過區域性陰道塞藥即可解決問題,藥物吸收至體內的量非常小,因此,是十分安全的,根本無須擔心它會致癌。

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