維生素d缺乏及佝僂病防治中鈣魚肝油的錯誤使用

多數新父母的錯誤觀念:誤解一、把佝僂病稱為缺鈣。

所以,一些家長認為補鈣就是預防佝僂病,這種認識雖然較過去明顯減少,但仍然存在。維生素d缺乏性佝僂病主要是由於體內維生素d不足,致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病,缺鈣是繼發於維生素d不足,當然,也有部分小兒是單純攝鈣不足,或兩者兼而有之,也就是說,不足,攝鈣不足,或兩者兼有,都可導致佝僂病,而最常見的是不足,所以把佝僂病稱為缺鈣是不恰當的,容易引起人們的誤解。由於這樣的誤解,在沒有醫生指導下,一些家長十分重視補鈣,給小兒吃各種各樣的鈣,而不補充足量的,結果是無效補鈣,相反,補鈣過多,不能有效利用,從大便中排洩,不但浪費藥源,還導致小兒便秘,影響胃腸道功能,造成小兒厭食。

誤解二、佝僂病小兒血鈣低。

這是不全面的認識,缺乏可導致兩種情況,一種是缺乏性佝僂病,以骨骼改變為主要表現。血鈣可在正常範圍或偏低,一種是缺乏性手足搐搦症,多見於六個月以內的小嬰兒,以血鈣低為主要表現。這主要是由於當缺乏時,甲狀旁腺代償性分泌也不足,不能使低血鈣恢復,出現低血鈣表現。因此,患佝僂病時血鈣不一定低。

誤解三、預防佝僂病和治療佝僂病分不清。

預防佝僂病是在小兒未患佝僂病前,給預防性投藥,維持小兒每日生理需要,防止佝僂病發生。一旦患了佝僂病就需要治療了,治療佝僂病與預防性使用和鈣劑的量差異很大,治療後病情穩定,仍需要使用預防性給藥。

誤解四、佝僂病的骨骼後遺畸形可透過治療消失。

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