急性附睪炎要住院嗎

急性附睪炎為附睪的非特異性感染，是陰囊內最常見的感染性疾病。多由於後尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿輸精管逆行感染所致，血行感染少見。致病菌以大腸埃希桿菌和葡萄球菌為多見，常見於中青年，尿道狹窄、尿道內器械使用不當、膀胱及前列腺術後留置導管等，常會引起附睪炎的發生。其次為淋巴途徑，血行感染最為少見。

急性附睪炎常為血源性感染或經淋巴途經感染而成，可以與多種急性傳染病伴發。如患流行性腮腺炎時，病毒可隨小便排出而引起急性急性附睪炎。常見的急性附睪炎有非特異性和腮腺炎性兩種。任何化膿性敗血症均可併發急性化膿性急性附睪炎，甚至引起睪丸膿腫。急性附睪炎致病菌多為大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌及綠膿桿菌。其實，化膿性急性附睪炎最為常見的原因是由附睪炎蔓延而引發的感染，因此，實際上應該是附睪睪丸炎。患者常出現睪丸疼痛，並向腹股溝放射，有明顯的下墜感覺，並伴有高熱、噁心、嘔吐、白細胞計數升高等，同時睪丸腫大、壓痛非常明顯，陰囊面板紅腫。發現這種情況，需要及時到醫院診治。

急性附睪炎不需要住院的，由於附睪炎的病因是細菌性而不是尿液逆流，所以應採用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細菌或銅綠假單胞菌引起，多見於中老年男性。抗菌藥物的選擇應按細菌培養以及抗菌藥物敏感試驗來決定。在急性附睪炎期間應臥床休息。陰囊用人工託，可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重，亦可用口服止痛及退熱藥。在早期可將冰袋放在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷，加速炎症消失，減輕患者不適。有時應用消炎藥亦可減輕症狀。急性期間避免性生活、體力活動，二者均可加重感染症狀。