妊娠糖尿病的疾病診斷

1、非葡萄糖尿

①一部分人尿液中有果糖、乳糖、戊糖，可使班氏試劑出現陽性。葡萄糖氧化酶法試劑特異性高，可區別之。

②大劑量維生素C、水楊酸、青黴素、丙磺舒也可引起尿糖假陽性反應，應做血糖確診。

2、腎糖閾降低，慢性腎功能不全，範可尼綜合徵，少數妊娠婦女，體內血糖正常，腎小管回吸收葡萄糖功能障礙，而出現尿糖陽性，應做血糖或OGTT鑑別。

3、食後糖尿、甲狀腺功能亢進症、胃空腸吻合術後，因碳水化合物在腸道吸收快，可引起食後半小時至1h血糖升高，出現糖尿。與糖尿病的鑑別點是空腹和餐後2h血糖正常。

4、應激性糖尿急性應激狀態時，如腦出血、嚴重外傷、休克等，拮抗胰島素的激素分泌增加，可致糖耐量降低，出現一過性血糖升高，但不超過13.9毫米ol/L，應激過後1～2周血糖可恢復正常。如原有糖尿病，則應激時血糖超過13.9毫米ol/L，應激狀態消失後血糖仍高。