簡單介紹克山病都有哪些檢查方式

  平時我們經常用來提醒朋友們的一句話就是:一定要定期到醫院進行身體檢查。體檢,是預防身體疾病的一種比較有效的方法。一旦身體出現任何異常或者症狀時,我們都能夠及時發現,並保證患者得到最佳的治療。但是需要注意的是,病症的不同,所需的檢查方式也是不同的。我們先來了解下對於克山病都有哪些檢查方式。

  (一)血液檢查

  急型和亞急型患者白細胞總數和中性粒細胞可增高,血沉可增快。急型重症者血清穀草轉氨酶(SGOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶的活力可有不同程度升高。多在發病後數小時上升,1~3天達高峰,1~2周後漸恢復正常。近年亦有抗人心肌肌球蛋白的重鏈單克隆抗體製備成功,此亦有助早期心肌壞死的診斷。慢型和潛在型可見白蛋白偏代,球蛋白增高,血清蛋白電泳a1和a2球蛋白增高。

 (二)心電圖檢查

  本病可有多種心電圖改變,以心臟肥大、心肌損害和心律失常最常見。

  1.心骯損害 可見ST段上升或壓低,此與心外膜或心內膜下心肌受損有關,多見於急型。少數可在肢聯或心前導聯見到類心似肌梗塞的QS波或Qr波,此為心肌壞死或心肌纖維化所致。此外,T波低平、雙相或倒置,QT間期延長、低電壓等亦常見。

  2.心律失常 常見的有室性過早搏動、心動過速、心房顫動等。傳導障礙如右束支傳導阻滯、左束支傳導阻滯或房室傳導阻滯均可見到。

(三)X線檢查

  主要表現為心臟增大,呈肌源性擴張,搏動減弱。各種型別中以慢型心臟增大最為顯著,可呈球形普遍增大,常伴有肺淤血。潛在型心臟大小可正常或輕度增大。在農村進行X線檢查是發現克山病的一種有效手段。

(四)超聲心動圖檢查

  慢型、亞急型克山病可見左房、左室、右室腔增大、左右室流出道增寬,室壁多數變薄,心搏動減弱。醫學教育`網蒐集整理心室腔內可見血栓形成。少數可見室間隔較左室後壁為厚。本病超聲心動圖改變與擴張型心肌病極為相似。

(五)收縮時間間期規定

  此測定示PEP/LVET(噴血前期時間與左室噴血時間之比)比值高於正常(正常值0.345±0.036),反映本病心肌收縮力減弱。

(六)心內膜心肌***組織檢查

  這是與心導管檢查相結合的活組織檢查法,將取得的心內膜心肌組織作病理切片檢查,有助於診斷本病。 根據心功能狀態,臨床上將克山病分為急型、亞急型、慢型和潛在型。前三者為心功能失代償型,後者為代償型。急型表現為急性心功能不全,常合併心源性休克和嚴重心律失常。亞急型主要發生在兒童,以全身水腫和充血性心力衰竭為主。慢型主要表現為慢性充血性心力衰竭,可逐漸發生,也可由急型或亞急型過渡而來。潛在型心功能良好,多無自覺症狀,偶有心律失常和心電圖改變。

  透過上述文章中的描述,我們知道不同型別的克山病,不僅發病時期不同、發病的受眾人群也是不一樣的。這就要求我們對克山病要有一個全面的瞭解。當我們發現患有克山病的症狀時,要根據受眾的年齡及症狀表現選擇適合的檢查方式。在此也衷心希望廣大克山病患者能夠早日康復。

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