濫用瀉藥可致頑固性便秘

  有些習慣性便秘的中老年人,長期服用瀉劑,不但便秘沒有改善,相反越來越嚴重。其原因是腸壁內的神經細胞受到瀉藥造成腹瀉的刺激,為了對抗腹瀉保持人的正常生理,用降低腸壁應激性來調節。一旦停用瀉劑即使腸壁受到足夠的刺激,也不能適時地引起排便反射。因此,如果長期服用瀉劑,勢必造成頑固性便秘。使用瀉劑應在醫生的指導下合理使用,切忌濫用和長期使用。常用的瀉劑有以下幾類:

稀釋性瀉劑如硫酸鎂、硫酸鈉(芒硝)等是服後難吸收的鹽類瀉藥。能在腸內形成很高滲透壓,使水分和食糜容量增大,機械性刺激擴張腸道使腸蠕動增強而排便,瀉下作用強而快,服4―6小時排出水樣便。主要用於急性便秘,不宜常用,服後須多飲水。

潤滑性瀉劑包括液體石臘、甘油等,外用有開塞露,均是刺激較小的瀉劑。其作用是單純潤滑腸壁和糞便,服後隨正常排便時間排出成形便,這類瀉劑對頑固性便秘、糞便特別乾結或排便力減弱的年老體衰者最為適應。

刺激性瀉劑如蓖麻油、大黃等。主要是透過刺激腸蠕動,使腸內容物向下推進,於6―8小時後排出半流質狀糞便,瀉後可引起腸應激性降低性便秘,不宜常用。

總之,治療便秘要以自我調攝為主,藥物治療為輔。切不可單純依賴藥物,更不能濫用瀉劑。如果使用最好在每晚臨晚前一次服,早晨起床後解大便。這樣比較符合正常生理排便時間,有利於糾正頑固性便秘。足部按摩對防治功能性便秘效果顯著,您不妨試一試。  

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