懷疑是尿毒症要做些什麼檢查

代謝性酸中毒和水和電解質平衡的紊亂是最常見的。（1）代謝性酸中毒在慢性腎功能衰竭的尿毒症期，由於腎功能障礙，代謝性酸產物如磷酸，硫酸和其他物質被保留，這可導致尿毒症酸中毒。在輕度慢性酸中毒中，大多數患者症狀較少，但如果動脈血中HCO3低於15mmol/L，則可出現明顯的厭食，嘔吐，虛弱和深呼吸。

（2）水和鈉代謝紊亂，主要表現為水和鈉的滯留，或血容量不足和低鈉血癥。當腎功能不全發生時，腎適應過量鈉負荷或過量負荷的能力逐漸降低。如果尿毒症患者不適當地限制水，它們可能導致體積過大，常見的皮下水腫（眼瞼，下肢）或/或體積積液（胸膜，腹腔），這些都容易出現血壓升高，左心室功能障礙（表現為胸悶，活動能力下降甚至無法平躺在夜間）和腦水腫。另一方面，當患者的尿量不小，但水分過度限制，或嘔吐，腹瀉等消化道症狀等併發症時，很容易導致脫水。在臨床上，體積負荷過大是比較常見的，所以尿毒症患者應注意適當控制飲水量（除了飲用水，包括湯，粥，水果等富含水分的食物），並避免在過程中過量補液。診斷和治療，以防止心力衰竭和肺水腫的發生。

（3）鉀代謝紊亂：當GFR降至20-25ml/min或更低時，腎臟排出鉀的能力逐漸降低，容易發生高鉀血癥；特別是當鉀攝入過量，酸中毒，感染，創傷，消化道出血等情況發生時，更容易發生高鉀血癥。嚴重的高鉀血癥（血清鉀>6.5mmol/L）是危險的，需要及時治療和搶救（見高鉀血癥的治療）。

（4）鈣磷代謝紊亂主要表現為磷和鈣過量缺乏。在慢性腎功能衰竭中，腎臟中1，25-（OH）2D3的產生減少，這減少了腸道中鈣的吸收；靶器官抵抗1，25-（OH）2D3，這減少了腎小管中鈣的吸收。此外，高磷酸鹽可以增加鈣和磷的產物，促進磷酸鈣的沉積，引起異位鈣化和血鈣的降低。食物富含磷。