自體造血幹細胞治療克羅恩病

採用自體造血幹細胞移植術治療難治性克羅恩病。4月29日,已痊癒回家3個月的患者在該院複查結果一切正常腹痛、腹脹症狀消失,腸鏡檢查潰瘍癒合,化驗檢查血象正常,大便未見紅血球和膿細胞。

克羅恩病是一種與自身免疫相關的消化系統炎症性腸道疾病。其發病的典型症狀是腹痛、腹瀉、消瘦,常併發腸道出血、腸梗阻、腸穿孔,必須急診手術切除壞死的腸管,但術後的複發率高達50%~80%,有的人需要多次手術,術後的生活質量較差,死亡率也較高。常規治療方法是使用藥物,但有30%~60%的患者為難治性或激素依賴型,其中有些患者甚至對補救措施的免疫抑制劑也無效。發病機理目前尚不清楚,可能與環境因素作用於遺傳易感者,導致其免疫調節異常,促發免疫反應亢進有關。難治性克羅恩病的治療目前尚是醫學界的一大難題。

患者長期腹痛、腹脹,吃不下東西,入院時體重僅40公斤。經大劑量激素及免疫抑制劑治療仍不能控制病情,決定採用自體造血幹細胞移植術為其治療。

專家們利用造血幹細胞可重建人體免疫系統功能的特性,先將患者的造血幹細胞取出,在體外儲存,然後以大劑量的免疫抑制劑將患者已經紊亂的病態的免疫系統及攻擊破壞胃腸道細胞的免疫細胞清除,再將儲存在體外的造血幹細胞移植回輸患者體內,幫助患者重建一個相對正常的免疫系統,以達到治療疾病的目的。一週後患者體溫正常,血象回升,自我感覺良好,食慾增加,停用激素及相關藥物兩週後,體重迅速上升。出院3個月,體重增至58公斤。

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