胃癌的早期訊號有哪些?
典型病例:
患者,女,37歲,某事業單位辦公室幹事。主因腹脹、上腹部不適、噯氣、打嗝半月來診。體檢:心肺正常,腹部檢查也沒有異常發現。胃鏡檢查:見胃竇腔變形,胃腔內大量食物殘渣瀦留。胃竇小彎可見一巨大不規則潰瘍,底附著汙穢苔,周圍粘膜堤樣隆起。表面糜爛出血。活檢病理:胃印戒細胞癌,低分化。腹部CT見肝臟轉移灶,胃壁浸潤與周圍器官粘連。手術未能切除,目前在化療過程中,療效欠佳。四川省第四人民醫院消化內科常玉英
追問患者,既往有嗜食辛辣食物史。工作關係,常有應酬,大量喝酒是平常事。有的時候飲酒後有些不適,過幾天就會好,沒有引起注意。
那麼胃癌真的就沒有辦法預防和發現嗎?
下面介紹一些胃癌的早期訊號,如果出現下面症狀,一定要儘早到醫院面診,完善相關檢查,早發現,早診斷,以免錯失治療時機,危及生命。
1.上腹部飽脹不適:
這是一種說不清的模糊狀悶脹感,常在進食後或飲酒後出現,或沒有明顯誘因。有的時候在安靜時出現,活動、精神分散時消失,飲食調節效果欠佳。70%以上的患者有此症狀。
2.上腹部疼痛:
多為間斷性隱痛,繼之逐漸加重且持久。疼痛雖可忍受,但不易緩解或短時間緩解後又出現。
3.食慾不振、反酸、噯氣、消化不良:
通常沒有明顯誘因,不思飲食,對自己以前喜歡的飲食失去了興趣,尤其厭惡肉類或油膩食物,更換菜譜後效果仍欠佳,或雖有改善,又出現食慾不振,有時伴反酸、噯氣、或消化不良,60%以上的患者曾有上述表現。
4.大便潛血陽性或黑便:
大便顏色發暗或黑便,自行服用止血藥物治療。消化道出血,大便潛血陽性者,萬不能置之不理,一定要到醫院去查詢出血原因。因為出血是胃癌較常見症狀之一。在早期胃癌中佔50%~65%。
5.不明原因的乏力,消瘦或進行性貧血:
患者常感全身無力,體重逐漸下降,2~3月內可下降3~5斤。
6.原有慢性胃病的疼痛規律發生改變:
如以前空腹痛或進食後痛的規律性明顯,近期規律性消失,或原來治療有效的藥物現效果不佳。以為是潰瘍病復發,或慢性胃炎遷延反覆,而自行用藥治療。
7.早期胃癌的體徵:
多沒有明顯體徵,多數患者僅可有上腹深部壓痛或輕度肌張力增強感。
8.副癌綜合徵:
副癌綜合徵(ParaneoplasticSyndrome)特指除腫瘤本身壓迫及浸潤和轉移所引起的症狀以外的其他全身性表現,又叫伴癌綜合徵。這類全身表現可出現在癌腫本身所引起的症狀之前,而且隨著原發灶的演變而變化。很多“副癌綜合徵”常常在腫瘤尚未暴露之前即有本徵,可成為早期診斷的線索,有利於提高診斷率。
“副癌綜合徵”可先於胃癌而出現,主要有:①反覆發生的血栓性靜脈炎;②黑棘皮病,面板色素沉著,尤在兩腋;③皮肌炎等。
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