男人不育症 炎症引起
但就目前臨床資料來看,生殖道感染是導致男性不育的重要因素之一。男性生殖器官包括外生殖器、副性腺、附睪及睪丸等部分,上述各部受到細菌、衣原體、支原體、病毒等微生物感染,均可發生炎症。
男性生殖道感染常引起睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。引起生殖道感染的病原體有淋球菌、結核桿菌、病毒、支原體、沙眼衣原體、滴蟲及其他非特異性致病菌,其中以支原體和衣原體引起的生殖道感染最為常見。生殖道感染可影響精子的生成、精子活力和精子運輸,造成少精症而致男子生育能力降低。
前列腺炎尤其是慢性前列腺炎,是成年男性常見的疾病。
該病在病程的某一階段,就會出現陽痿、早洩和神經衰弱等症狀,無疑會影響生育。精囊炎在發病之後極易轉成慢性,常與慢性前列腺炎、慢性附睪炎同時存在或先後發生,也常為複發性附睪炎的原因。無論是細菌還是病毒引起的精囊炎和前列腺炎,都可抑制生精功能。尤其是精液中含有細菌,即使無任何症狀,也能引起精細胞分解、精細胞中毒、精子壽命縮短和精子凝集等現象。上述種種原因均可導致不育。
睪丸炎常為附睪炎的併發症,嚴重時能發展為附睪睪丸炎,還可繼發於流行性腮腺炎、梅毒、結核等全身性疾病。
無論原發於睪丸的炎症或來自其他系統的炎症,均損害睪丸。流行性腮腺炎引起的睪丸炎,多為單側發病,如為雙側,可因睪丸萎縮導致不育,此時可見生精上皮的嚴重損害。所以,單側睪丸受損害後仍然有生殖能力,若雙側受損害,則能造成少精子症或無精子症。由淋病菌感染的睪丸炎或附睪炎,能導致睪丸功能喪失和附睪部分梗阻或完全梗阻。
附睪炎,尤其慢性附睪炎,常與慢性前列腺炎和慢性精囊炎同時存在或先後發生。
在炎症性病變發展過程中,附睪管腔可因瘢痕形成變細變窄,甚至發展成管腔完全閉塞,如果病變為雙側,則可造成不育。
包皮炎與龜頭炎屬常見病,患病時因性交困難而影響生育。
一般病程較短,炎症愈後對生育無大影響,但應警惕淋病與梅毒等在陰莖頭部出現的類似症狀。
另外,應注意一些無症狀的生殖系感染,有時也可造成不成熟精子的早期脫落。現在已知,生殖道內的T株微小株)支原體感染是導致男性不育的原因之一。副性腺、附睪或睪丸的炎症,或因損傷血睪屏障,或因引起精子抗原分子結構的變化,有時可引起自身免疫性不育。
近年來,性傳播疾病發病率呈逐年上升趨勢,這不僅使男性生殖道感染高危人群迅速擴大,也對女性生殖健康造成極大的危害。因此,積極預防和治療男性生殖器官的炎症是降低男性不育症發病率的重要對策,同時也可減少殃及女性生殖道感染所導致的不育症發生。
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