肪肝患者要做哪些檢查

脂肪肝的患病率在逐年上升,脂肪肝的檢查與早診斷、早治療,無疑對預防疾病的發展上起著至關重要的作用。那麼,脂肪肝患者要做哪些檢查?

1、髒B型超聲波檢查:具有經濟、迅速、準確、無創傷等優點,脂肪肝B超檢查可見肝實質呈微細緻密的強反射光點,深部組織回升減弱,肝臟B型超聲對重度脂肪肝的診斷率達95%,目前列為脂肪肝首選檢查方法。

2、肝臟CT和磁共振成像檢查:CT對診斷脂肪肝的準確性優於B超,對脂肪肝有診斷、分型、量化及鑑別論斷的意義,但CT診斷脂肪肝的敏感性同樣依賴於肝脂肪變程度,且CT成像一般不能提示肝臟纖維化程度,磁共振成像檢查價格昂貴,但對於脂肪肝的診斷優勢並不太明顯。

3、脂肪肝的血清脂質檢查:中性脂肪、總膽固醇、遊離脂肪酸等均可升高,尤其是中性脂肪升高,最有診斷價值。約54%病例膽固醇升高,但血清膽固醇濃度與肝組織活檢肝內脂肪量無關。

4、脂肪肝的肝功能檢查:輕度脂肪肝,一般無變化,中、重度脂肪肝,表現為谷丙轉氨酶、氨酸氨基轉移酶中、輕度升高,一般肥胖性脂肪肝谷丙轉氨酶高於氨酸氨基轉移酶,酒精性脂肪肝反之,其中約有80%以上血清膽鹼酶升高,約30%嚴重脂肪肝患者可出現不同程度鹼性磷酸酶升高,谷氨醯基轉移酶升高,凝血酶原時間延長等。

5、脂肪肝的肝組織病理學檢查:肝活檢即在超聲引導下行細針穿刺肝細胞抽吸術,將肝組織做病理學診斷,該法安全可靠,操作簡單,是目前確診脂肪肝的主要方法,但因其具有一定創傷性,一般在脂肪肝的檢查中不宜被接受。

脂肪肝早期透過積極正規治療,加上飲食、鍛鍊標本同治,是可以完全逆轉的。

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