小兒麻痺症如何治療 八項措施有效預防麻痺症

  小兒麻痺症確實是危害性比較嚴重的一個疾病,假如出現了小兒麻痺症疾病我們要及早做好治療。有效控制病情的發展,減少一些不必要的麻煩。那麼有必要來為大家講述小兒麻痺症的治療方法到底有什麼呢!

  小兒麻痺症治療方法

  1、一般治療:臥床休息隔離,至少到起病後40天,避免勞累,肌痛處可區域性溼熱敷以減輕疼痛,癱瘓肢體應置於功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營養及體液平衡,可口服大量維生素C及B族,發熱高,中毒症狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白製劑,每日3~6ml 連續2~3天,重症患者可予強的鬆口服或氫化可的松靜滴。一般用3~5日,繼發感染時加用抗菌藥物。

  2、呼吸障礙的處理:重症患者常出現呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳瀦留,往往是引起死亡的主因,首先要分清呼吸障礙的原因,積極搶救,必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮靜劑,以免加重呼吸及吞嚥困難及早採用抗菌藥物,防止肺部繼發感染,密切注意血氣變化和電介質紊亂,隨時予以糾正。

  3、促進癱瘓的恢復:患者應躺在有床墊的硬板床, 注意癱瘓肢體的護理,避免外傷受壓,置於舒適的功能位置,以防產生垂腕垂足現象,有便秘和尿瀦留時,要適當給予灌腸和導尿。中藥治療,可選用獨活寄生湯加減 。呼吸障礙及吞嚥困難的處理,迴圈衰竭的防治。

  4、促進神經傳導功能的恢復:促進神經傳導機能的藥物如地巴唑,如蘭他敏等,效果不顯,目前很少應用,在熱退盡,癱瘓不再進行時,及早選用以下各種療法。

  如何預防小兒麻痺症?

  1、患者需要隔離。患兒應從起病日起至少隔離40天。第1周應同時強調呼吸道和腸道隔離,排洩物以20%漂***攔和消毒,食具浸泡於0.1%漂***澄清液內或煮沸消毒,或日光下曝曬二天,地面用石灰水消毒,接觸者雙手浸泡0.1%漂***澄清液內,或用0.1%過氧乙酸消毒,對密切接觸的易感者應隔離觀察20天。

  2、接種疫苗。臨床給小兒口服小兒麻痺滅毒活疫苗,即小兒麻痺糖丸,是預防小兒麻痺症最好的方法。臨床服用這種疫苗安全、方便、免疫力強而且維持時間長,極少有不良反應。常見的有兩種:

  滅活疫苗(IPV) 優點是安全,一般用於免疫功能缺陷者及其家庭成員,也可用於接受免疫抑制劑治療者;缺點是價格較昂貴,免疫維持時間較短,且需重複注射,腸道不能產生區域性免疫能力。

  減毒活疫苗(OPV) 優點是使用方便,95%以上的接種者產生長期免疫,並可在腸道內產生特異性抗體sIgA,使接觸者亦可獲得免疫效果;但由於是活病毒,故如用於免疫功能缺陷者或免疫抑制劑治療者可引起癱瘓。

  我國從1960年開始自制脊髓灰質炎減毒活疫苗,一種是三型單價糖丸;另一種是混合多價糖丸,為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合物。一般首次免疫從2月齡開始,連服3次,間隔4~6周,4歲時再加強免疫一次。服糖丸後2小時內不能喝過熱開水或飲料,也不給餵奶,以免影響效果。極少數小兒用後可發生疫苗相關性麻痺性脊髓灰質炎。

  3、預防小兒麻痺症另一個重要的環節,是要注意小兒平時的飲食衛生,日常生活中要培養小孩飯前便後洗手、不吃不潔食物的良好習慣,平時應注意小兒的衣物、床單、玩具、用品及餐具的消毒(煮沸15分鐘或日光曝曬兩小時)。

  4、合理安排小兒的休息和營養,避免過度勞累和受涼,可以增強小兒對疾病的抵抗力。

  5、對於有密切接觸史的易感兒,臨床可注射丙種球蛋白加以預防,劑量為每公斤體重0.3~0.5毫升,注射後一週內可以使發病者的症狀有所減輕,如果被感染2~5周後仍未發病者,說明被動免疫是成功的,小兒已經得到了有效的保護。

  6、在小兒麻痺症流行期間,避免孩子做摘除扁桃體的手術,因為孩子摘除扁桃體的話會比一般孩子更容易受到感染。

  7、在小兒麻痺症流行期間,應該儘量減免去公園、遊樂場等公共場所。

  8、搞好環境衛生,消滅蒼蠅也是切斷傳染源的一個很重要的方面。

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