巧克力囊腫 體內隱形***
卵巢巧克力囊腫,又稱卵巢內膜異位囊腫,是因子宮內膜“飄洋過海”,“移民”到卵巢內引發的一種疾病,它是子宮內膜異位症中最常見的一類,與腫瘤性質的卵巢囊腫有本質的區別。子宮內膜“移民”到卵巢內後,仍受卵巢性激素的週期性影響。當月經來潮時,“僑居”卵巢內的異位內膜也會發生“月經”樣出血,“經血”無法排出體外,只得瀦留在卵巢內。脫落於“經血”中的異位內膜像種子一樣,繼續種植於卵巢內,就是如此週而復始的迴圈,月復一月,年復一年,瀦留於卵巢內的“經血”越積越多,就形成了由小到大的囊包,醫學上稱為“卵巢內膜異位囊腫”,由於囊腫內的血是長期瀦留的陳舊血,外觀呈巧克力糊狀,故又稱為“卵巢巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經後發生破裂,但很少發生惡變。
巧克力囊腫除了讓女性在每個經期痛苦之外,引起的最***煩就是不孕。因為它會傷害到體內的組織,如果在腸胃附近,就會造成腹瀉腸胃疼痛;如果是在卵巢,就會影響到卵巢、輸卵管功能,造成不孕。嚴重的巧克力囊腫甚至從根本上顛覆女性做母親的天職。
巧克力囊腫三大早期症狀
早期症狀一:不正常的經痛。痛經是子宮內膜異位最明顯的症狀,卻是最容易忽略的先兆。
早期症狀二:性變疼痛。這也是一個明顯的訊號,可能還伴有點狀出血。
早期症狀三:沒有避孕也不會懷孕。在不孕的女性中,子宮內膜異位造成的不孕佔有很高的比例。
巧克力囊腫的b超檢查特點
在臨床上有經驗的醫生根據b超檢查,結合臨床的表現一般就可以確診,巧克力囊腫的聲像圖特點為圓形或橢圓形的低迴聲區,囊壁相對較厚,厚度基本均勻,邊界往往因粘連而欠清,囊壁由於液體粘稠及血塊粘附而不平,囊液透聲差,內部含大量細小密集光點,而成低迴聲,時間較長的囊腫內可以有凝固的血塊,而出現中高回聲區,使內部回聲不均勻,形態不規則,囊腔內還可探及纖維組織形成的光帶,構成完全性或不完全性分隔,彩色多譜勒囊壁可探及阻力較高的血管。
較小的卵巢巧克力囊腫,通常不易發生破裂。卵巢巧克力囊腫的藥物治療效果差,難以消除囊腫,當囊腫增大到3釐米以上,自發破裂的風險開始出現,並逐漸增加。長到一定大小,自發破裂常難以避免。因此,它的確是藏在盆腔內的“***”,說不定何時會發生“爆炸”。
確診為卵巢巧克力囊腫,直徑達到或超過3釐米者,應接受手術,清除“***”爆炸的危險。此時手術多采取巧克力囊腫剝除術,從而最大限度地保留了正常的卵巢組織,傳統剖腹手術或腹腔鏡手術都能達到治療目的。術後還需要服用藥物鞏固療效,這對防止卵巢巧克力囊腫的復發有著重要意義。
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