肝膿腫是什麼科

肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，若不積極治療，死亡率可高達百分之十到百分之三十。肝臟內管道系統豐富，包括膽道系統、門脈系統、肝動靜脈系統及淋巴系統，大大增加了微生物寄生、感染的機率。肝膿腫分為三種型別，其中細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染，約為百分之八十，阿米巴性肝膿腫約為百分之十，而真菌性肝膿腫低於百分之十。

肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係，且膿腫大多數為單發；細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外，可由腹腔內感染直接蔓延所引起，亦可因臍部感染經臍血管，門靜脈而入肝臟，膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌，鏈球菌等。此外，在開放性肝損傷時，細菌可隨致傷異物或從創口直接侵入引起肝膿腫；細菌也可來自破裂的小膽管。有一些原因不明的肝膿腫，稱隱源性肝膿腫，可能與肝內已存在的隱匿病變有關。這種隱匿病變在機體抵抗力減弱時，病原菌在肝內繁殖，發生肝膿腫。有人指出隱源性肝膿腫中伴有百分之二十五糖尿病。

肝膿腫患者有不規則的膿毒性發熱，尤以細菌性肝膿腫更顯著。肝區持續性疼痛，隨深呼吸及體位移動而劇增。由於膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統、腹部症狀。常有腹瀉病史。體徵：肝臟多有腫大，多數在肋間隙相當於膿腫處有侷限性水腫及明顯壓痛。部分病人可出現黃疸。如有膿腫穿破至胸腔即出現膿胸，肺膿腫或穿破至腹腔發生腹膜炎。肝膿腫一般來說看消化內科、普外科或是腫瘤科都行。患者有身體不舒服的情況，要引起重視，積極檢查身體，防止是肝膿腫復發。如果確定疾病復發的話，那麼要消炎，但是如果效果不理想，還可以手術引流或是穿刺抽搐膿液，這樣的話對身體恢復更有幫助。