脊髓佔位病變的症狀

佔位性脊髓病變一般是指脊髓內的腫瘤，它對脊髓的位置有壓迫，有佔位效應，就是佔了正常脊髓的位置，所以稱之為佔位性病變。大部分是惡性腫瘤，比如常見的硬膜下脊膜瘤和神經鞘瘤，和硬膜外的轉移瘤，包括椎體的骨瘤，以及有些脊索瘤，均可能會壓迫脊髓；還有脊髓本身的膠質瘤、膽脂瘤，這些稱之為佔位性病變。佔位性病變是在脊髓的病變中佔相當大的比例，也是需要非常積極去治療。如脊膜瘤、神經鞘瘤等良性腫瘤，如果透過手術切除以後，可以治好，不會對病人造成任何其它影響。對脊髓內的惡性腫瘤或者硬膜外的惡性腫瘤，透過手術明確病理以後，相應治療也能夠延長病人的生存期，提高生活質量。

脊髓病變的原因：脊髓病變的病因很多，如脊髓炎，脊髓壓迫症，以及脊髓血管病變等，而脊髓血管病變還包括缺血性脊髓血管病變以及出血性脊髓血管病變，都會引起病損平面以下的運動，感覺，自主神經功能障礙。

脊髓病變的症狀：第一階段為神經根刺激期主要表現為短暫、陣發性、反覆發作的、沿一側神經根分佈區的放射性疼痛，常於夜間發作，多呈刺痛、灼痛或絞痛，咳嗽、噴嚏、體位改變、用力排便等靜脈壓增高的因素可誘發疼痛發作或使其加重；硬膜外腫瘤常出現雙側根性疼痛或區域性的脊柱痛；脊髓內腫瘤可出現傳導束性疼痛或感覺異常，表現為肢體麻木、燒灼感、蟻走感、寒冷或發癢感等。第二階段為脊髓部分受壓期，主要表現為患側病變平面以下的上運動神經元癱瘓（肢體無力或癱瘓、腱反射亢進、出現病理反射）和深感覺消失，病變對側1~2個皮節以下的痛溫覺減退。第三階段為麻痺期，表現為完全性截癱，病變以下深淺感覺喪失，受累肢體完全癱瘓伴伸肌或屈肌痙攣，大小便功能障礙和自主神經功能障礙。