不引起甲狀腺危象的一個主要原因是什麼

甲狀腺危象又稱甲亢危象,是甲狀腺毒症急性加重的一個綜合徵,發生原因可能與迴圈中的甲狀腺激素水平增高有關。多發生於較重甲亢未予治療或治療不充分的病人。

不引起甲狀腺危象的一個主要原因是因為病人經常呼吸新鮮空氣,工作的地方也保持通風,有充足的睡眠,而且病人保持良好的精神,病人的心情也保持舒暢,因為壓抑以及憂鬱的心情會誘發疾病的滋生。多發生於較重甲亢未予治療或治療不充分的病人。常見誘因有感染、手術、精神刺激等,臨床表現為高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、噁心、嘔吐、腹瀉,嚴重病人可有心衰,休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現綜合判斷。臨床高度疑似本症及有危象前兆者應按本症處理,其病死率在20%以上。造成甲狀腺危象的原因有很多,臨床上比較常見的是甲亢病人在進行甲狀腺大部分切除術前沒有妥善控制好甲亢病情就進行手術所致。另外很多相對比較少見的狀況,比如一些應激狀態包括感染,比如嚴重的肺炎,上呼吸道感染等急性疾病的刺激,甲狀腺本身的炎症導致甲狀腺細胞被大量破壞,從而導致甲狀腺激素大量釋放進入血液而導致。另外如果精神極端緊張,也可能誘發甲狀腺危象。瀰漫性和結節性甲狀腺腫引起的甲亢均可發生危象,多數病人甲狀腺腫大明顯,不少老年病人僅有心臟異常,尤以心律紊亂或胃腸道症狀為突出表現。很多病人可以找出有明顯的發病誘因。

應用鎮靜劑,物理降溫等方式治療,也可以透過降低甲狀腺激素的水平,降低周圍組織對甲狀腺激素的反應等方式進行治療。

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