甲狀腺功能三項需要查什麼

甲狀腺功能三項是沒有明確的規定,不同的醫院包括內容不一樣。有的醫院是TSH(促甲狀腺素)、T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)。有的醫院是TSH、FT3(遊離三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(遊離甲狀腺素),後者意義比前者大些。

首先FT3和FT4明顯的升高而TSH降低,則有可能合併甲狀腺功能亢進症,則需要完善甲狀腺相關的抗體以及結合臨床症狀,判斷是否合併甲狀腺功能亢進症,是否啟動藥物治療。其次如果FT3和FT4明顯的降低以及TSH明顯升高,有可能合併甲狀腺功能減退症,則需要進一步的完善甲狀腺的彩超以及甲狀腺相關抗體,明確是否合併其自身免疫性的甲狀腺疾病。如果排除合併其自身免疫性疾病,只是單純甲狀腺功能減退症,則需要在專業內分泌科醫生指導下啟動藥物治療。根據檢測的結果來判斷甲亢、甲減,給不同的藥物治療,並以此指導飲食注意事項。甲狀腺功能三項不是正規的檢驗的名稱。不同的檢測機構,往往會有不同的組合,常見的組合有以下三種:甲狀腺素、三碘甲狀腺原氨酸和促甲狀腺素;遊離甲狀腺素、遊離三碘甲狀腺原氨酸和促甲狀腺素;遊離甲狀腺素、甲狀腺過氧化物酶抗體和促甲狀腺素。前兩種組合,可以大體判斷有沒有甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退,第3種檢驗組合,可以大體評估甲減或甲亢,也對診斷橋本甲狀腺炎有一定意義。不過因為甲狀腺功能三項的檢驗專案較少,無法全面評估甲狀腺疾病,只能用於篩查或已確診的甲狀腺疾病進行動態觀察。

檢查甲狀腺功能,一般應該早晨空腹起來查,因為吃飯或是喝水都會影響其準確性。甲狀腺疾病查此專案的意義是在於進行治療,一般都是應該先做B超,再做甲功八項。

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