氨基酸葡萄糖注射液 - 西藥

氨基酸葡萄糖注射液，西药名。为胃肠外营养药。用于口服或肠内营养供给不能、不足或禁忌者。对长期肠外营养治疗的患者，可以在克灵麦中加入脂肪乳以提供热量和必需脂肪酸。

成分

本品包裝於雙腔塑膠袋中，分別為含電解質的氨基酸溶液和含鈣的葡萄糖溶液。

性狀

本品為無色或微黃色的澄明液體。

適應症

本品用於口服或腸內營養供給不能、不足或禁忌者。對長期腸外營養治療的患者，可以在克靈麥中加入脂肪乳以提供熱量和必需脂肪酸。

規格

（1）1L：5.5%氨基酸-電解質溶液+15%葡萄糖-氯化鈣溶液 500ml×2。 （2）2L：5.5%氨基酸-電解質溶液+15%葡萄糖-氯化鈣溶液 1000ml×2。

用法用量

劑量及輸注速度： 根據患者的代謝需要、能量消耗及病人的臨床狀況選擇劑量。 1、成人：要求範圍從0.16g氮/kg/d（約1g氨基酸kg/d）至0.35g氮/kg/d（約2g氨基酸kg/d）。 2、嬰兒：要求範圍從0.35g氮/kg/d（約2g氨基酸kg/d）至0.45g氮/kg/d（約3g氨基酸kg/d）。 根據患者的營養狀況及分解代謝程度，熱量的需求範圍從25kcal/kg/d至40kal/kg/d。對某些病例，建議向克靈麥中加入脂肪乳。輸注速度根據劑量、輸注藥液的性質、24小時輸注的總液量及輸注時間調節。輸注時間應長於8小時。最大輸注速度是3ml/kg/hr或180mI/hr至210ml/hr（對於一個體重60kg至70kg的患者來說）。每日最大劑量是40ml/kg或2400ml至2800ml（對於一個體重60kg至70kg的患者來說）。 給藥途徑： 氨基酸和葡葡糖溶液應透過中心靜脈輸注。氨基酸和葡萄糖溶液通常與脂肪乳一起輸注。滲透壓高於800mOsm/l的溶液或混合液應透過中心靜脈給藥。 用法說明： 除非溶液澄清並且容器完整，否則不要使用。克靈麥可在外包裝袋內或移去外包裝後混合。擠破密封條且混合兩腔袋的內容物後方可使用本產品。只能一次性使用。請勿儲存已部分使用的容器，使用後請拋棄整個裝置。請勿連線已部分使用的袋子。請勿多重相連以避免由於初始袋中可能的殘餘氣體而導致的空氣栓塞。當使用所有腸外溶液，加入其它藥物時必須檢查配伍性。必須徹底且認真地檢查新增劑。具體混合方法詳見說明書圖示。

不良反應

如使用不當可導致潛在不良反應：如輸入劑量過高、輸注速度過快。

禁忌

1、已知對本品中任何成份過敏者。 2、未經血液透析、血液濾過及血液透析濾過治療的腎功能衰竭病人。 3、嚴重的肝臟疾病。 4、氨基酸代謝紊亂。 5、代謝性酸中毒及高乳酸血癥。 6、腎上腺功能不足。 7、高滲性昏迷。 8、輸注治療的一般禁忌症如肺水腫，水過多及失代償性心功能不全。 9、含電解質的克靈麥不能用於高鉀血癥和高鈉血癥的患者。

注意事項

1、在任何靜脈輸注開始時都需要特殊的臨床監護，若發現任何異常徵兆，必須立即停止輸注。 2、如果透過外周靜脈輸注高滲溶液會引起靜脈刺激，根據混合液的量終滲透壓選擇透過外周靜脈或中心靜脈輸注。外周靜脈通常可接受的滲透壓限度約為800mOsm/l，但根據患者的年齡、一般情況及外周靜脈情況而不同。 3、輸注期間應進行密切的臨床評價及實驗室檢查以正確監測，包括血糖、血電解質及肝、腎功能。接受輸注治療的患者的電解質需要量應仔細地確定和監測，特別輸注不含電解質溶液。葡萄糖不耐受是嚴重應激反應患者的代謝併發症，腸外營養輸注治療的患者可能發生高糖血癥，糖尿及高滲綜合症。應常規監測血糖和尿糖，必要時應調整糖尿病患者的胰島素劑量。 4、治療期間應監測液體平衡。應注意避免迴圈負擔過重，尤其對心功能不全和/或心衰患者。對肝功能不全的患者，除常規肝功檢查外，還應控制可能發生的高氨血癥。對血清電解質水平高的患者輸注含這些電解質的溶液時要謹慎，特別是腎功能損害的患者。若不是在24小時內連續輸注，應保持合適的輸注速度。第一小時內可逐漸增加輔液速度，最後一小時逐漸減慢輸液速度，以避免出現異常血糖峰值。對嚴重腎功能衰竭的患者，最好給予特殊配方的氨基酸溶液。 5、應給長期接受腸外營養的患者提供維生素和微量元素。

藥物相互作用

1、加入的藥物可能存在配伍禁忌，請向生產商查詢詳細資料。 2、如果需要加入其他藥物，則必需檢查其配伍性，並控制混合物的穩定性。 3、不得應用同一輸液器在輸注本品的同時、之前和之後輸血，因可能出現假凝集現象。

藥物過量

在用藥不當（劑量和速度）的情況下，會出現血容量增高和酸中毒的徵兆。過量輸注葡萄糖會出現高血糖、糖尿和高滲綜合症。輸注氨基酸過快可導致噁心、嘔吐及寒戰。出現上述情況，應立即停止輸注。在某些情況下，可能有必要進行血液透析、血液濾過或血液透析濾過。

貯藏方法

不能冷凍。對於有乾淨外包裝的產品，請將容器放置於外箱中。

有效期

24個月