肺膿腫的臨床分型是怎樣的
肺膿腫的臨床分型是怎樣的?
肺膿腫是肺部化膿性感染的一種主要型別,是由多種化膿性細菌引起的肺組織炎性環死,液化形成的膿腫。常見的細菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌,梭狀桿菌和螺旋體等。
臨床上主要以高熱,咳嗽,咯大量膿臭痰炎主要特徵。
臨床上按其發生的原因又可以分為三種型別:吸入性,血源性,原發性。
(1)吸入性肺膿腫。多由於患者手術、麻醉、中毒、昏迷等狀態下,咽喉部保護性反射減弱或消失,致使口腔內汙染物、嘔吐物及其它異物進入支氣管、肺內,阻塞氣管,造成細菌繁殖,引起化膿性炎症。
(2)血源性肺膿腫。多由於身體其它部位的化膿性炎症造成敗血症與膿毒血癥,細菌經血液到達肺部,引起肺部小血管阻塞,肺組織化膿、壞死。
(3)是由於支氣管及肺本身的疾病引起繼發感染,如肺囊腫、支氣管擴張症,支氣管肺癌、肺寄生蟲病、肺梗塞等均可引起肺部化膿菌感染,造成繼發性肺膿腫。
[臨床表現]
起病多急劇,初期多有高熱、寒戰、咳嗽、胸痛和血白細胞增高,以後咳嗽逐步加劇,痰量多,濃而粘稠,有臭味,膿痰靜止後可有分層現象,典型的分為3層。一般3個月內的膿腫屬急性肺膿腫。
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