強直性脊柱炎診斷

根據病史，有下列表現應考慮炎症性脊柱病：腰背部不適隱匿性出現②年齡＜40歲，持續3個月以上，清晨時僵硬，活動症狀有所改善。有上述病史，x光片有骶髂關節炎徵象，即證實為脊柱病進一步排除牛皮癬、炎性腸病或reiter綜合徵關節炎，即可作出原發性as的診斷，而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷。

目前常用的as臨床診斷標準為1965年提出的紐約診斷標準：

1、腰椎在前屈、側彎、後仰三個方向皆受限。

2、腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上。

3、胸部擴張受限，取第4肋間隙水平測量，擴張≤2.5cm。

根據上述臨床標準及骶髂關節炎x線改變分級。

1、確診as為：雙側骶髂關節炎ⅲ或ⅳ級，同時至少有上述臨床標準中之一項者，單側骶髂關節炎ⅲ或ⅳ級，或雙側骶髂關節炎ⅱ級，並具備臨床標準第ⅰ項，或具備臨床標準第2項第3項者。

2、可疑as為：雙側骶髂關節炎ⅲ或ⅳ級，但不具備任何一項臨床標準者。