錳福地吡三鈉 - 西藥

锰福地吡三钠，西药名。常用剂型有注射液。用于疑有转移性或肝细胞癌等肝脏病变的核磁共振增强检查。

成分

本品主要成分為錳福地吡三鈉。

性狀

本品為注射液。

適應症

本品用於疑有轉移性或肝細胞癌等肝臟病變的核磁共振增強檢查。

規格

注射液：7.57mg（0.01mmol）/ml，50ml。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 1、本品僅供單次靜脈內使用，必須作為靜脈輸液，其注射速率應為2-3ml/min。 2、一般可觀察到開始給藥後的15-20min正常肝實質增強接近峰值-並且持續約4h。 3、推薦劑量是0.5ml/kg（5μmol/kg）。對體重70kg者其劑量相當於35ml。體重超過100kg的，50ml就足以得到良好的影像診斷效果。

不良反應

1、常見熱感或潮紅、頭痛、噁心、嘔吐、其他胃腸道症狀（如腹痛、腹瀉、胃腸脹氣）和味覺症狀。 2、過敏反應（如面板反應、鼻炎、咽炎）、眩暈、心悸、胸痛、高血壓和注射引起的不適較少發生。很少有視覺紊亂、發熱和麻痺的報道。 3、能引起短暫的膽紅素和肝臟轉氨酶的上升及短暫的血漿鋅的下降。

禁忌

1、對本品或成分過敏，嗜絡細胞瘤、中度肝功能不全（Child-PughC級）-特別是嚴重的肝膽管阻塞性疾病、重度腎功能不全及妊娠期婦女禁用。 2、尚未明確本品是否經乳汁分泌。在注射本品後的14d內-哺乳期婦女應停止哺乳。 3、18歲以下兒童用藥的安全性及有效性尚未明確。

注意事項

1、過敏反應（蕁麻疹和其他可能的過敏現象）較少發生。使用其他造影劑時所觀察到的過敏反應在使用本品時也不能排除。 2、必須準備好搶救過敏反應的裝置和藥品及熟練的醫務人員。 3、密切監測嚴重的心臟病、血腦屏障損傷和嚴重的腦部疾病患者。 4、長期使用非腸道營養錳補充會引起錳在基底神經節的積聚-當接受這類治療的患者注射本品時應予以注意。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

1、本品為含金屬錳的鰲合物-錳有順磁性並且在磁共振造影中可增強造影效果-配體是福地吡。正常的肝實質優先攝取錳-所以能夠產生異常組織與正常肝臟組織間的對比增強。 2、在進行磁共振造影時，本品的作用是縮短靶組織的縱向弛豫時間（T），加強訊號強度（亮度），例如肝臟實質訊號強度的加強。肝臟的增強約在注射結束後4h達到最大，對諸如轉移性及肝細胞癌這類與增強相關的病變-可以在24h內檢出。臨床研究表明：本品有利於這類患者的肝內病灶的檢出。

藥代動力學

1、靜脈注射後，本品經去磷酸代謝後，錳離子透過與血漿鋅（主要）交換，從錳福地吡中釋放出來。錳和配體（福地吡）的藥動學不同，兩者透過不同的途徑排洩。 2、錳的初期平均血漿t_1/2為20min或更短，被肝、胰腺、腎和脾大量攝取。螯合體的最初血漿t_1/2為50min左右。錳的分佈容積在0.5-1.5L/kg福地毗為0.17-0.45L/kg。隨其代謝，幾乎所有的配體（福地吡）在24h內透過尿液排洩，僅很少部分透過糞便排出。15%-20%的錳在最初24h內經尿液排洩，其餘大多數在隨後的4d內經糞便排出。 3、在體外人血中，錳的蛋白結合率約為27%，而福地吡的蛋白結合率可忽略不計。

貯藏方法

遮光，25℃以下室溫貯藏。

有效期

無