膈下膿腫的四大病因

  膈下膿腫是外科患者手術後的嚴重併發症之一,可由多種原因引起。如術後腹腔感染、體位不當、術後引流不暢或抗生素的不合理使用等等,需要引起注意,及早預防。以下小編一一為大家介紹引起膈下膿腫的幾大常見原因。

  腹腔感染:發生消化道破裂或胃腸吻合術術後發生吻合口瘻的病人,消化道內容物流入腹腔;引起感染;或者手術中腹腔沖洗不徹底,引起腹腔感染化膿,是形成膈下膿腫的直接原因。

  手術後未採取有效的半臥位:半臥位是術後最常見的體位,有些患者術後由於麻醉需要或病人生命體徵不穩定,從而不能採取半臥位,還有病人怕疼、體虛無力、帶各種管道拒絕半臥位,更重要的是護理人員責任心差,未做好其心理護理,未親自動手協助病人取半臥位。即使有些病人採取了半臥位,但姿式不正確,達不到半臥位的目的,也是形成膈下膿腫的間接原因之一。

  引流不暢:腹腔手術後引流管放置位置不當,導致術後引流管受壓、彎曲、堵塞,甚至引流管拔出過早使腹腔內的積液、滲血不能及時引流到體外,積存於膈下容易形成膈下膿腫。

  抗生素的使用不合理:有些醫護人員對某些常用抗生素在含糖低ph 輸液中的不穩定性缺乏認識,導致抗生素給藥不合理,溶媒選用不當,抗生素配伍後不能及時輸注。如青黴素g鈉溶於5 %葡萄糖氯化鈉溶液500 ml 4~6 小時才輸注完。使部分藥物分解失效,造成血藥濃度降低,病情得不到預期控制。這也是形成膈下膿腫的間接原因之一。

  綜上所述,是導致術後發生膈下膿腫的四大常見原因,希望大家引起注意,在各種手術之後積極做好預防措施,避免膈下膿腫的發生。

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