羊水過多的診斷要點

1、急性羊水過多：多見於妊娠4~5個月時，由於羊水增長迅速，短時內子宮迅速增長，出現明顯的壓迫症狀，如不能平臥，呼吸困難；下肢及外陰浮腫等。胎位不清，胎心遙遠但有胎體感。

2、慢性羊水過多：多發生於妊娠後期，因子宮增大緩慢，症狀比較緩和。腹部檢查胎體能查清，但活動度大，常伴有胎位異常。

3、b超檢查：b超下羊水平段＞7cm或羊水指數＞18cm。同時可排除胎兒有無畸形

4、羊水甲胎蛋白（afp）含量測定：若afp顯著增高時，往往提示有嚴重胎兒畸形伴羊水過多。afp>3 mon值時，可能有神經管畸形存在。>2 mon值要引起高度重視，排除其它畸形。

診斷羊水過多，應注意與葡萄胎、雙胎妊娠、巨大兒相鑑別。還應排除糖尿病、母嬰血型不合所致的胎兒水腫及染色體異常。