幽門螺桿菌感染與功能性消化不良有關嗎

研究發現,功能性消化不良患者幽門螺桿菌感染率可達30%~60%,並且隨著年齡的增加而增加。認為可能與年齡、社會經濟地位以及過去的潰瘍病史等多因素有關,並沒有發現功能性消化不良症狀與幽門螺桿菌感染某一特定症狀有關。目前對於功能性消化不良患者採用根治幽門螺桿菌的各種治療方法也未能取得滿意療效,症狀改善者最多可達20%,大多數幽門螺桿菌感染的功能性消化不良患者仍持續有症狀,幽門螺桿菌感染作為幽門螺桿菌病因的證據尚不充分。

粘膜內的化學受體,主要感受化學刺激。

平滑肌層的機械受體,主要對管壁的擠壓和牽拉作出反應。

感受有害刺激的感覺受體,存在於管壁的所有層中,數量較大,通常處於靜息狀態,當足夠大的刺激才誘發其活動。

胃和十二指腸的感覺受到迷走神經和脊髓傳入神經的雙重支配。

慢性胃炎在功能性消化不良中與幽門螺桿菌感染的流行率相近,約為30%~50%,常常以B型胃炎較多見。無症狀的患者接受胃鏡檢查中,慢性胃炎的檢出率也在50%左右。雖然幽門螺桿菌感染與慢性活動性胃炎發生密切相關已成共識,但是慢性胃炎、功能性消化不良、幽門螺桿菌感染之間的相互關係相互作用尚不清楚。

幽門螺桿菌感染與上胃腸測壓之間的關係也不是很明確。有學者研究認為,慢性胃炎、功能性消化不良、幽門螺桿菌感染之間的關聯與致病途徑之間可能存在著某種聯絡,可能是透過胃腸神經免疫的途徑實現的。研究還發現,胃炎患者胃黏膜中白細胞介素8過度表達,可以刺激腸道神經元的感覺神經腸肽,可能是幽門螺桿菌感染導致周圍和脊髓水平的內臟傳入,引發胃腸道症狀。

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