精道梗阻都需要手術治療嗎?

??? 精道梗阻的臨床特徵是精液檢查無精子,而睪丸活檢明確生精小管生精功能良好。

??? 進一步檢查是行精囊輸精管造影、輸精管附睪造影、尿道造影以及精液成分檢查,明確生殖道梗阻部位、性質。

??? 1、抗感染――因生殖道感染引起的射精管口水腫一般不需手術,經抗感染及物理治療控制炎症,水腫消退,生殖道可恢復通暢。

??? 2、輸精管吻合術――假如梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術。

??? 3、輸精管附睪吻合術――病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術。

??? 4、腫物切除術――精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫可行手術切除。

??? 5、尿道內口切開術或尿道成形術――治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。

??? 6、人工精液囊對輸精管發育不良或缺如者――採用人工精液囊收集附睪內精子,再行人工受精來解決生育問題。

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