膈疝的檢查方法

　 1、胸部正側位片檢查

　　不可復性食管裂孔疝在正側位胸片上分別顯示縱隔內及心影后方含氣液麵的囊腔影;胸骨旁裂孔疝也可顯示為右心膈角區密度不均勻的片狀緻密陰影;胸腹膜裂孔疝顯示左側肺野內蜂窩狀透亮影,並與腹部腸道氣體連續;胸骨旁裂孔疝顯示右心膈角區含氣體的或實性團塊陰影 ;創傷性膈疝的x線徵象為左側胸腔內胃泡影,且胃泡氣體延續至腹部。

　　2、鋇餐檢查

　　滑動性食管裂孔疝顯示食管胃角增大,胃食管前庭段管腔增寬及賁門上移;不可復性食管裂孔疝顯示短食管下接一擴大的膈上疝囊;胸腹膜裂孔疝顯示胃及部分小腸疝入左側胸腔內 ;胸骨旁裂孔疝顯示結腸肝曲疝入右側胸腔,疝囊頸部腸管互相靠攏;創傷性膈疝顯示部分胃腔疝入左側胸腔內。

　　3、胸部ct 平掃

　　創傷性膈疝顯示胸腔水平見胃泡影,輪廓光滑 ,含服對比劑時,胃泡內可有陽性對比劑,食管裂孔疝的ct 徵象為食管前方的胃腸道組織影像 。