上瞼下垂

　　[診斷要點]

一、病史及原發病的相應症狀。有否晨輕暮重表現。

二、平視時，上瞼覆蓋角膜上緣超過3mm以上或平視時瞼裂大小兩眼差別大於2mm。

三、儘量開大瞼裂時，出現“抬眉”“皺額”現象，雙眼患病者有仰視姿勢。

四、嚴重者，視力下降，產生弱視。

五、檢查提上瞼肌肌力、bell氏現象、跟隨運動及眼球運動等。

六、鑑別先天性上瞼下垂與眼型重症肌無力。

[治療要點]

一、後天性上瞼下垂者，應針對病因治療。

二、先天性上瞼下垂，如視力受影響應及早手術，否則可待12歲左右手術。

三、後天性上瞼下垂經長期藥物治療無效者，亦可考慮手術。但對伴有其它眼肌麻痺、角膜知覺減退或重症肌無力患者，手術應慎重。