良性血栓性淺靜脈炎臨床表現

　　病人早期發現患肢出現紅、熱區域，伴有觸痛，在牽引患部時疼痛加劇，在大隱靜脈受累時，可引起隱神經炎反應，而使該神經分佈區出現神經痛，有時在靜脈病變消失後，神經痛仍可持續一段時間，檢查時在淺靜脈可見1cm寬的紅線，長短不一，區域性面板溫度增高，皮下觸及一柔軟的索狀腫塊，此即血栓形成的靜脈，面板的紅、熱，說明有靜脈周圍炎和滲出。病變可向靜脈近端擴充套件，甚至可波及其分支，由於深靜脈通暢，很少引起肢體紅腫，隨著病變的消退，面板紅、熱和區域性觸痛逐漸消失。而留下棕***素沉著，該靜脈在數週內仍可觸及索狀腫物，有時可永久不退。有的急性期後可遺留慢性炎症，該靜脈附近有持久的觸痛。病變靜脈多因纖維化而不易被觸知。偶爾形成再通，醫學教育`網蒐集整理因此區域性索狀物的消失，只能根據遺留的色素沉著，判斷該靜脈曾發生過血栓性淺靜脈炎，但色素沉著也可逐漸消失。

　　胸腹壁血栓性淺靜脈炎多為單側發病，往往有1～2條淺靜脈受累。典型的臨床表現是：抬舉、活動上肢時，突然感到一側胸腹壁疼痛，受累靜脈略顯紅腫、壓痛、血管變韌，可捫及條索狀物，有的表現為銀叉或串珠狀，開始較柔軟，逐漸變硬，直徑大約3～5mm.根據受累靜脈的不同走向，醫學教育`網蒐集整理呈迂曲或直線狀，與面板輕度粘連。上臂外展或高舉時可見覆蓋病變淺靜脈的面板凹陷形如淺溝，索狀物更加明顯，呈弓弦狀。

　　良性血栓性淺靜脈炎全身反應比較輕微，至多有體溫升高或白細胞輕度升高。本病有復發傾向，復發的病變可能發生於原來的靜脈或其他的靜脈，受累區域顯示有慢性炎症徵象。醫學教育`網蒐集整理下肢靜脈曲張併發血栓性淺靜脈炎，部分病例血栓蔓延可達隱、股靜脈匯合處，有累及深靜脈和併發肺栓塞的可能，應引起重視。