小兒闌尾炎的病因

  健康導讀:小兒闌尾炎的病因,闌尾炎常見疾病,典型闌尾炎有腹痛,發熱,胃腸道症狀及右下腹部壓痛和腹肌緊張四大症狀。下面我們看下小兒闌尾炎的病因!

  闌尾炎俗稱“盲腸炎”。闌尾是靠近盲腸頭部突出的蚯蚓般的盲管,位於右下腹部,闌尾炎也就是闌尾由於種種原因引發了炎症,進而發生腹痛、發燒等症狀。小兒闌尾炎有急性和慢性兩種,二者之間又有一定聯絡。

  小兒急性闌尾炎的發病年齡以6~12歲最為常見,佔90%,3歲以下少見,新生兒罕見。嬰幼兒急性闌尾炎發病率雖低,但其診斷困難,穿孔率高,術後併發症多,因而更應該早診斷早治療。

 小兒急性闌尾炎的致病原因

  引起小兒急性闌尾炎的原因仍不明確,是多方面的,主要為闌尾腔梗阻、細菌感染、血流障礙及神經反射等因素相互作用、相互影響的結果。具體原因可能有以下幾點:

  1、小兒受涼、腹瀉、胃腸道功能紊亂等原因引起腸道內細菌侵入闌尾,引起闌尾發炎;

  2、小兒上呼吸道感染、扁桃腺炎等使闌尾壁反應性肥厚,血流受阻,也會成為闌尾炎的誘因;

  3、闌尾腔被糞石、異物或寄生蟲堵塞,闌尾腔內容物引流不暢,細菌繁殖,這也是引發急性闌尾炎的較常見原因;闌尾腔如長時間被阻塞就會引起闌尾本身的血液迴圈障礙,導致組織缺血,從而引發闌尾壞死穿孔。

  急性闌尾炎有哪些症狀?

  1、腹痛――小兒急性闌尾炎早期的主要臨床表現及體徵是急性腹痛,並伴有噁心嘔吐。腹痛初期在肚臍周圍及上腹部,之後轉移至右下腹。查體時,出現右下腹固定壓痛。

  2、發熱――小兒急性闌尾炎起病初期表現低熱,小兒腹痛持續6~8小時後體溫在37。5℃~38℃左右,此後,體溫隨病情發展,可逐漸升至 38℃~39℃;如闌尾穿孔併發腹膜炎則可出現持續高熱,精神不振等症狀;嬰兒急性闌尾炎初期均表現哭鬧、煩躁不安、頻繁嘔吐及高燒症狀。

  3、其他症狀――當出現腹膜炎時,患兒腹部肌肉緊張,有壓痛,拒絕他人按壓右下腹及全腹部,有時伴有腹瀉;患兒喜側臥位,走路時腰不能伸直,彎向右側;梗阻性闌尾炎因闌尾痙攣,引起陣陣較重的腹痛。

不及時治療有哪些危害?

  專家建議,一旦確診為急性闌尾炎,就應該及早手術切除闌尾。特別是嬰幼兒,患了闌尾炎一定要早診斷早治療。延誤治療,會對患兒造成嚴重危害。

 小兒急性闌尾炎就醫指徵

  總體原則:對於小兒急性闌尾炎,醫生建議能手術的要儘早手術切除發炎的闌尾。由於醫學技術的進步及外科專業水平的進一步發展,對小兒闌尾炎的手術效果是較令人滿意的,父母可以放心。

 手術治療

  1、對化膿性、壞疽性、蛔蟲及異物等引起的梗阻性急性闌尾炎,一經明確診斷,應儘早手術治療;

  2、如患兒病程較長,經保守治療後,闌尾炎症被控制在區域性,形成包塊,經b超檢查確定包塊內有膿液,可在b超引導下穿刺抽膿或手術,切開闌尾膿腫,將膿液引流出來;

  3、對尚未完全確診的患兒進行保守治療6~12小時後,病情沒有好轉或加重者,應立即進行手術治療;

  4、對出現腹膜炎及闌尾穿孔症狀的病兒,應立即進行手術,切除闌尾並在腹腔內放置引流。手術後應在醫生指導下,用抗生素或中藥配合治療;

  5、患兒慢性闌尾炎急性發作時,應立即手術。特別是有長期反覆發作性腹痛的患兒,由於闌尾腔內有慢性炎症,影響病兒正常生活者,應及早手術,切除闌尾。

  保守治療

  1、保守治療期間,可根據患兒實際情況,食清淡的食物,以調節腸胃功能;

  2、闌尾膿腫未形成前,不適宜引流,應進行保守治療。要保證患兒臥床休息,不要做劇烈運動,以防止腫物破裂,炎症擴散;

  3、區域性可配合物理療法。

  專家提示:小兒闌尾炎的病因,闌尾炎是指闌尾由於多種因素而形成的炎性改變。它是一種常見病,看了以上介紹你對小兒闌尾炎的病因有了瞭解吧!專家說,如有身體不適感,請立即去正規醫院就診,以免耽誤病情!

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