泌尿繫結石一

泌尿繫結石高發年齡為20至40歲，多數從二十多歲開始。發病有明顯的個體差異，不同的種族、性別、年齡發病情況也不相同。有家族發病傾向。在美國印第安人、黑人發病率低，白人發病率高，70歲男性白人有尿石者可達1/8。男性發病率明顯高於女性，可能和性激素有關，睪酮水平上升，可以增加肝臟內生草酸。低血清睪酮水平，可以保護婦女和兒童免於發生草酸結石。

遺傳可以影響泌尿繫結石的發生，有報告25%腎結石病人有家族病史。一組37，999健康人隨訪，家族有泌尿繫結石病史的男性腎結石發病三倍於無尿石家族史者。

泌尿繫結石家族發病可能與環境有關，泌尿繫結石病人的配偶尿鈣排洩也增加，主要和飲食有關。低枸櫞酸尿是泌尿繫結石的原因。

泌尿繫結石的發病有明顯的地區性分佈，世界上有許多尿石高發地區，稱為結石區，當時主要指營養不良的小兒膀胱結石高發地區。我國尿石發病率也有明顯地區差異，南方高於北方。

食物和營養對泌尿繫結石形成有巨大影響。食糖消耗在泌尿繫結石高發區比低發區高几倍到幾十倍，發生泌尿繫結石危險也明顯增加。

乾熱、缺水是泌尿繫結石的誘因，高溫出汗，尿濃縮，增加尿結晶形成，尤其是尿酸，胱氨酸結石。因此結石容易在夏季發病。飲水多可以減少尿石的發生，而水質對尿石發生影響不大。

一般尿石病人以坐辦公室行政人員多於體力勞動者。但我們在臨床中發現司機尤其是計程車司機、建築工人、餐飲業服務生結石發病率較高，主要原因與這幾種職業的從業人員飲水少有關。