心臟病確診需要做哪些檢查

心臟病一旦發作搶救不及時會危及生命，也有不少人死於心臟病是毫無徵兆的。這與缺乏身體檢查也有直接關係。要確診患有心臟病，需要做哪些檢查呢？今天我們來系統的認識下，一則是幫助你對心臟病檢查有個初步認識，另一方面也可以讓你防備做花冤枉錢的檢查。

心臟病確診需要做哪些檢查？

醫生的聽診及查體是第一步重要的檢查，不可忽視。聽到心臟雜音是考慮心臟疾病的一個最重要體徵，大多因此而進行進一步的檢查，但有些嚴重心臟疾病，雜音卻不明顯，如大的室間隔缺損伴重度肺動脈高壓，雖然聽不到心臟雜音，如肺動脈第二音亢進，亦可懷疑有先天性心臟病。如嬰兒肺動脈第二音亢進也不十分明顯，在沒有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動圖的情況下，不能武斷地下結論為正常心臟，失掉良好的手術時機。先天性心臟病。

非常簡單易行的常規股動脈觸模即可提示主動脈縮窄的診斷，而且詳細的體檢資料亦可指導其他輔助檢查的方向。心電圖雖是古老而普及的檢查手段，但仍必須重視，一些先天性心臟病有其特有的改變，如房間隔缺損，約70％-80％出現右束支傳導阻滯，室間隔缺損及動脈導管末閉為左心室肥厚，心內膜墊缺損有右心室擴大伴電軸左偏及I。房室傳導阻滯，左冠狀動脈起源於肺動脈出現左側壁心梗，心電圖I、avl、V4-6出現異常Q波等等。

胸部X線檢查發現異常心影及肺血的分佈多少，可提示有先天性心臟病，如肺血增多，心影擴大，無青紫，多見於室缺，動脈導管未閉；肺血減少，靴型心，伴青紫，可能有法樂氏四聯症等。

目前超聲心動圖及彩色多普勒的應用，使近90％的先天性心臟病可以得到明確診斷，而免於導管及選擇性心血管造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析，亦可造成錯誤診斷。

導管及心血管造影檢查用於其他診斷手段難以確診的心臟疾病，或伴嚴重併發症如重度肺動脈高壓等為明確診斷及確定手術適應症，亦是必不可少的檢查。