成人雙側睪丸鞘膜腔積液的嚴重嗎
鞘膜積液是泌尿外科常見病,多發病。是指鞘膜囊腔內積存數量不等的液體,是一種良性囊性病變。根據積液的部位,可以分為睪丸鞘膜積液,精索鞘膜積液,睪丸精索鞘膜積液。睪丸鞘膜積液即是指睪丸鞘膜內即有不同程度的液體。根據液體的多少,陰囊可以有不同程度的腫大。1歲以內兒童睪丸鞘膜積液可不治療,多可吸收。成人睪丸鞘膜積液多需手術治療。單側多見,雙側相對較少。雙側睪丸鞘膜積液也有可能是做睪丸彩超時發現的。正常人雙側睪丸鞘膜腔內有少許液體,可以起到潤滑保護作用。檢查睪丸,陰囊沒有腫大,屬於正常現象。
如果鞘膜積液逐漸增多,陰囊呈增大趨勢,可出現墜痛不適,因牽拉可致同側腹股溝區疼痛。鞘膜積液嚴重增大時可影響行走及運動。陰莖縮入陰囊影響排尿,長期陰囊潮溼出現陰囊溼疹及潰瘍等,可以行手術治療。成人雙側睪丸鞘膜腔看積液的多少來定嚴不嚴重。睪丸鞘膜積液分先天性和後天性,小兒出生後發現其陰囊腫大,稱之為睪丸鞘膜積液,這是一種先天性病變,多可在兩歲內自行吸收消失,並不需要手術治療。如兩歲後,鞘膜積液未消失,就需要行睪丸鞘膜切除手術治療。兩歲後以及成人出現鞘膜積液,多是由於炎症,外傷,腫瘤等各種原因引起的,一般很難自行消失,並會逐漸增大,多需要行睪丸鞘膜切除手術治療。
如果積液量較少,可以抗感染治療,有吸收的可能。但積液量較大,抗感染治療無效,需要透過手術的方法來徹底治癒。兒童建議在腹股溝區行鞘狀突的結紮手術,如果在陰囊處手術,則術後復發的機率較高。成人鞘膜積液大量需要手術治療,如果為少量積液,則可以臨床觀察,無症狀者可無需服藥及手術治療。
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