成人雙側睪丸鞘膜腔積液的嚴重嗎

鞘膜積液是泌尿外科常見病，多發病。是指鞘膜囊腔內積存數量不等的液體，是一種良性囊性病變。根據積液的部位，可以分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，睪丸精索鞘膜積液。睪丸鞘膜積液即是指睪丸鞘膜內即有不同程度的液體。根據液體的多少，陰囊可以有不同程度的腫大。1歲以內兒童睪丸鞘膜積液可不治療，多可吸收。成人睪丸鞘膜積液多需手術治療。單側多見，雙側相對較少。雙側睪丸鞘膜積液也有可能是做睪丸彩超時發現的。正常人雙側睪丸鞘膜腔內有少許液體，可以起到潤滑保護作用。檢查睪丸，陰囊沒有腫大，屬於正常現象。

如果鞘膜積液逐漸增多，陰囊呈增大趨勢，可出現墜痛不適，因牽拉可致同側腹股溝區疼痛。鞘膜積液嚴重增大時可影響行走及運動。陰莖縮入陰囊影響排尿，長期陰囊潮溼出現陰囊溼疹及潰瘍等，可以行手術治療。成人雙側睪丸鞘膜腔看積液的多少來定嚴不嚴重。睪丸鞘膜積液分先天性和後天性，小兒出生後發現其陰囊腫大，稱之為睪丸鞘膜積液，這是一種先天性病變，多可在兩歲內自行吸收消失，並不需要手術治療。如兩歲後，鞘膜積液未消失，就需要行睪丸鞘膜切除手術治療。兩歲後以及成人出現鞘膜積液，多是由於炎症，外傷，腫瘤等各種原因引起的，一般很難自行消失，並會逐漸增大，多需要行睪丸鞘膜切除手術治療。

如果積液量較少，可以抗感染治療，有吸收的可能。但積液量較大，抗感染治療無效，需要透過手術的方法來徹底治癒。兒童建議在腹股溝區行鞘狀突的結紮手術，如果在陰囊處手術，則術後復發的機率較高。成人鞘膜積液大量需要手術治療，如果為少量積液，則可以臨床觀察，無症狀者可無需服藥及手術治療。