酒精肝的症狀表現及病理變化
許多酒精肝患者在患酒精肝的早期都不知道自己得了酒精肝,因為酒精肝早期一般無特異性症狀和體徵。只有隨著病情的繼續發展,繼而出現一些消化系統和肝病的症狀。這些症狀是什麼呢?肝病專家為您介紹酒精肝的症狀表現和病理變化。
酒精肝和乙肝、甲肝等其他肝病一樣,肝病專家表示,想從症狀上進行早期預防有一定難度,因為酒精肝早期一般無特異性症狀和體徵。只有隨著病情的繼續發展,繼而出現一些消化系統和肝病的指徵。如未採取有效的措施,病情將繼續惡化加重,逐漸會出現酒精性肝炎、肝纖維化、以及發生肝硬化。專家表示,雖然酒精肝發病隱蔽,但是隻要細心檢查也會發現蛛絲馬跡。
酒精肝症狀表現
輕症酒精肝患者會出現腹脹、乏力、肝區不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發熱、白細胞增多類似細菌性感染,少數有脾臟腫大等症狀,血清膽紅素100μmol/L。中重度除上述症狀外,有持續低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標。
酒精肝病理變化
從整體酒精性肝病的發病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出現的一種疾病,或者說屬於酒精性肝病的一個病理階段,若繼續發展會發生肝細胞的炎症,以及肝纖維化,肝細胞壞死等病理變化。這主要與酒精對肝臟的直接毒理作用,以及伴有的營養不良等因素有關。乙醛干擾肝細胞功能,損害微管,使蛋白、脂肪排泌障礙而在肝細胞內蓄積,乙醇、乙醛被氧化時,產生還原型輔酶Ⅰ,阻礙肝臟釋放蛋白質,抑制糖原異生作用,阻礙維生素的利用,促使和導致脂肪肝的形成。乙醇可阻礙硫胺等向活性型轉變或阻礙其利用,最終加速導致肝細胞的脂肪浸潤、炎症、壞死。而且酒精引起的高乳酸血癥,透過刺激脯氨酸羥化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,從而使肝內膠原形成增加,一些炎性細胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星狀細胞、肝細胞、枯否細胞活化,分泌一些細胞外基質,加速和促使肝硬化形成。
對於酒精肝患者來說,一旦出現以上肝損傷的症狀時,應到正規的肝病醫院做肝功能檢查、B超、HBV-DNA等指標,然後要根據病史、肝功能、病毒情況進行綜合分析,確定治療方案,採取活能克毒快速轉陰療法治療,阻斷肝臟的進一步惡化。
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