功能性消化不良的病因有哪些

功能性消化不良病因研究已經多年，主要認為與胃排空延緩、胃容受性舒張能力下降及內臟敏感性增強有關。近年來，發現感染因素、精神心理因素、遺傳易感性和某些胃腸激素與功能性消化不良的發病密切相關。

一、感染因素與功能性消化不良的關係。根除幽門螺桿菌以後，部分病人的消化不良症狀會有所改善，推測幽門螺桿菌感染可能與功能性消化不良的發病有關。臨床研究也發現，部分患者在急性胃腸炎後長期消化不良，稱為感染後功能性消化不良PIFD。大約25%的急性腸道感染的病人會出現IBS或消化不良的症狀。這些病人的粘膜具有炎性細胞和炎性細胞因子表達增加的現象，粘膜炎症至少在某種程度上是內臟高敏感性和內臟致敏的一個決定因素。

二、精神心理因素與功能性消化不良的關係。消化不良與心理因素、精神障礙有關，功能性消化不良病人的焦慮發病率很高，心理因素雖然不能完全解釋功能性消化不良的發生，也不是診斷功能性消化不良的必需條件，但是卻認為是功能性消化不良患者疾病體驗和疾病行為的重要調節因素，並可能最終影響臨床預後。國外許多學者認為早期負性生活事件時功能性胃腸道疾病患者生活質量不良的報警因素。

三、遺傳易感性與功能性消化不良的關係。某些遺傳因素使得一些個體容易患功能性消化不良，遺傳因素可能透過多種途徑來影響疾病。目前雖有一些有關遺傳因素與功能性胃腸道疾病發病機制的研究，但主要研究的都是與IBS的發病關係，對於遺傳因素與功能性消化不良的報道較少。

四、胃腸激素與功能性消化不良的關係。許多胃腸激素均與功能性消化不良的發病有關。目前研究發現，膽囊收縮素CCK、及5羥色胺5-HT、與功能性消化不良的發病關係密切。CCK可以抑制胃動力及胃排空，在功能性消化不良患者症狀的產生中發揮著一定的作用。5-HT是一種廣泛存在於中樞神經系統和胃腸道的神經遞質，具有多種生物學功能，它與胃腸道活動關係密切。

功能性消化不良的確切發病機制目前還不清楚，但是由於這一疾病嚴重影響患者的生活質量、心身健康，所以還有很多工作需要臨床基礎研究人員進一步研究。