腦梗塞的治療方法有哪些
腦梗塞對於我們而言,就像心頭的一根刺一樣,若是患上了不去除的話,總是有些不舒服。那麼腦梗塞的治療有著什麼需要注意的呢?我們一同來看看究竟吧。
急性期一般治療
急性期應儘量臥床休息,加強面板、口腔、呼吸道及大小便的護理。注意水、電解質的平衡,如起病48~72h後仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合併症的處理擺在首要的位置。另外,大多數患者、患者親友及部分醫務人員期望的是有更好的藥物使患者早日康復,而忽視了其他治療方面,如患者的飲食。由於部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞嚥困難,若不給予合理的營養,能量代謝會很快出現問題,這時,即使治療用藥再好,也難以收到好的治療效果。
腦水腫的治療
(1)甘露醇:臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的、有效的脫水劑之一。腦梗死範圍大或伴有出血時,常有病灶周圍的腦水腫,近年來發現甘露醇還有較強的自由基清除作用。依病情選用20%的甘露醇125~250ml,快速靜注,每6~8小時1次,靜滴的速度要快,最好是靜脈推注,要求在15~30min內注完250ml 20%的甘露醇,太慢起不到降顱壓的作用。甘露醇用量不宜過大,一般控制在1000ml/d以下,對於老年患者或腎功能欠佳的患者,應控制在750ml/d以下,並分4~6次給藥。一般應用3~5天后應減少劑量,使用時間以7~10天為宜。近年來多數學者認為,除用於搶救腦疝外,快速小劑量輸入(125ml)可獲得與一次大劑量輸入類似的效果。應用甘露醇期間要密切監控患者的腎功能變化,注意監控水、電解質變化。
(2)10%甘果糖(甘油果糖):可透過高滲脫水而發生藥理作用,還可將甘油代謝生成的能量得到利用,進入腦代謝過程,使區域性代謝改善,透過上述作用,能降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫,增加腦血容量和腦耗氧量,改善腦代謝。
用量:一般為10%甘果糖(甘油果糖)250~500ml緩慢靜點。甘果糖(甘油果糖)注射液降顱壓高峰出現時間比甘露醇晚,故在搶救急性顱內高壓如腦疝的情況下,首先還是推薦使用甘露醇。但是甘果糖(甘油果糖)降壓持續時間比甘露醇長約2h。
上面便是對於腦梗塞的治療的一些介紹,相信透過這個介紹大家對於腦梗塞的治療又是多了幾分瞭解。在以後若是面對這個問題的時候,那心中,自然也是會更加的有底氣。希望大家都能健健康康。
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